Mga opsyon sa physiotherapy para sa paggamot ng endometriosis

Alamin ang tungkol sa 10 direksyon ng physiotherapy sa paggamot ng endometriosis
Ang mga babaeng may endometriosis ay nahaharap sa maraming hamon na nakakaapekto sa kanilang mga katawan at, dahil dito, sa kanilang mga isipan. Nabubuhay sila na may malalang sakit, na naglilimita sa kanilang normal na paggana, kadalasan sa kalahati ng kanilang siklo ng regla, o kahit araw-araw. Ang sakit, na tumitindi sa panahon ng regla o obulasyon, ay nag-aalis sa kanila ng kakayahang mabuhay nang kusang-loob, na nangangailangan sa kanila na planuhin ang bawat kaganapan ayon sa isang "kalendaryo ng sakit."
Ang pag-unlad ng sakit ay kadalasang nagdudulot ng limitadong paggalaw at paninigas ng mga tisyu, lumilikha ng karagdagang mga pattern ng tensyon, mga mabisyo na bilog na humahantong sa mga pathological tension ng buong katawan, mga karamdaman sa paghinga, maling postura, saradong silweta - na pangalawang nagpapatindi sa mga umiiral na. sintomas.
Napakahirap lumikha ng isang unibersal na pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot dahil sa iba't ibang sintomas, mga lugar kung saan lumilitaw ang sakit, lokasyon ng mga adhesion at iba pang mga sintomas na magkakasamang kasama ng sakit, na bunga nito o umiiral nang sabay-sabay, tulad ng masakit na pakikipagtalik, pagmamadali sa pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi, sakit na kumakalat sa bibig. tiyan, sa bahagi ng tadyang, likod, mga binti, o mga sobrang tensyonadong bahagi ng temporomandibular joints, at maging ang bruxism.
Gayunpaman, may mga karaniwang denominador, mga larangan ng aktibidad na, kapag iniayon sa mga indibidwal na pangangailangan, ay nagbibigay sa atin ng magagandang pagkakataon upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente, dahil mahalagang tandaan na ang pangunahing layunin ng anumang rehabilitasyon ay hindi ang "paggamot" kundi ang "pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente."
Batay sa aking karanasan sa pakikipagtulungan sa mga pasyenteng dumaranas ng endometriosis, natukoy ko ang 10 pangunahing layunin at larangan ng physiotherapy kung saan kami nagsasagawa ng mabisang aksyon:
Pagbabawas ng sakit, normalisasyon ng tensyon ng tisyu.
Ang pagbawas ng sakit ay isang mahalagang layunin ng therapy para sa bawat pasyente. Sa prinsipyo, lahat ng nabanggit na aspeto ay magsisikap na makamit ito, ngunit sa unang hakbang na ito, tinutukoy ko ang direktang gawain na may kinalaman sa tensyon ng tisyu. Saklaw ng manu-manong gawaing ito ang iba't ibang pamamaraan at mga therapeutic na pamamaraan na naglalayong bawasan ang myofascial tension. Kadalasan, kabilang dito ang pag-alis ng pelvic area, kabilang ang mga kalamnan ng pelvic floor, pagtatrabaho sa tisyu ng tiyan, ang buong torso, ang diaphragm, ang shoulder girdle, ang mga kalamnan ng ulo at leeg, at anumang bahagi na nangangailangan ng pag-alis.
Pisyoterapiya para sa pelvic floor dysfunction.
Bagama't sakop nito ang karamihan sa mga natitirang subseksyon, tututuon ako rito sa mga pangunahing kaalaman sa pelvic floor muscle physiotherapy (PFM), na ang mga pangunahing layunin ay kinabibilangan ng pagbabawas ng sakit sa tensyon, pag-aaral kung paano i-activate nang nakapag-iisa at, higit sa lahat, i-relax ang mga kalamnan ng pelvic floor, pagtuturo sa pasyente, at pagpapakilala ng mga pamamaraan na nagpapawi ng sakit bilang bahagi ng self-therapy. Kabilang din dito ang pagrereseta ng mga angkop na ehersisyo upang maibalik ang flexibility, lakas, tibay, at pagkontrol sa pagkontrata ng kalamnan. Ang mga interbensyong ito ay magreresulta hindi lamang sa nabawasang sakit kundi pati na rin sa nabawasang sexual dysfunction, urgency, at urinary incontinence.
Pisioterapiya sa paghinga, gawain sa diaphragm.
Ito ay isang kamangha-manghang at napakalawak na paksa. Maraming mga pamamaraan para sa muling pagsasanay sa paghinga o paggamit ng diaphragm. Iminumungkahi ko ang mga pinakamalapit sa natural at gumaganang mga pattern. Ang gumaganang paghinga ay pangunahing paghinga sa ilong, banayad, kalmado, at malalim, na nangangahulugang "papasok sa diaphragm," hindi "malawak," gaya ng madalas na napagkakamalang mali. Ang diaphragm ay tinatawag na "reyna ng mga kalamnan" at nagsisilbi ng maraming tungkulin. Ang paggalaw nito ay hindi direktang nakakaimpluwensya sa paggana ng lahat ng sistema ng katawan. Ang mga kapansanan sa paghinga ay humahantong sa mahinang postura, tensyon sa leeg at likod, kawalan ng balanse, kawalan ng katatagan ng gulugod, mahinang mga pattern ng paggalaw, at mahinang kakayahang umangkop ng mga kalamnan ng pelvic floor. Mahalagang maunawaan na ang respiratory diaphragm ang nagdudulot ng pag-unat o pag-urong ng mga kalamnan ng pelvic floor nang hindi natin namamalayan. Ang mga paggalaw nito at ang nagbabagong presyon sa mga silid ng katawan ay nagdudulot ng pagdulas at paggalaw ng iba pang mga tisyu at organo sa mga lukab ng tiyan, pelvic, at thoracic. Samakatuwid, ang kakayahang gumamit ng diaphragm ay direktang nakakaapekto sa paggalaw ng mga istrukturang ito at sa mga pagdikit sa pagitan ng mga ito, na nagpapahintulot sa atin na maabot ang pinagmumulan ng sakit. Bukod pa rito, ang mga pamamaraan sa paghinga ay nakakaimpluwensya sa ating sistema ng nerbiyos, na nagbibigay-daan sa atin na pahinain ang pagpukaw nito at, dahil dito, ang psychosomatic tension na kasama ng buhay sa ilalim ng stress at malalang sakit.
Rehabilitasyon sa perioperative.
Mahalagang malaman na mahalagang maghanda para sa isang nakaplanong operasyon, upang mas mabilis ang paggaling mula sa unang araw. Bago ang operasyon, inaayos namin ang tensyon ng tisyu, tinuturuan ang pasyente tungkol sa paghinga at paggana ng kalamnan ng pelvic floor, at pinapabuti ang katawan upang pagkatapos ng pamamaraan, endometriosis Maaari tayong tumuon sa pinakamabilis na posibleng paggaling at walang sakit na pagbabalik sa normal na paggana. Tinuturuan natin ang pasyente kung paano magpatuloy mula sa unang araw pagkatapos ng operasyon upang mabawasan ang sakit at pamamaga, mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, at kung paano mapanatili ang isang tuwid na posisyon, suportahan ang sugat, pakilusin ang katawan, at protektahan ang umuusbong na peklat. Ang postoperative physiotherapy pagkatapos ng yugto ng pagpapaospital ay idinisenyo upang suportahan ang karagdagang paggaling at tugunan ang peklat, pati na rin ang pakilusin ang buong katawan upang mabawasan ang panganib ng mga adhesion, matiyak ang pagkalastiko ng tisyu, at mapanatili ang isang malusog na kapaligiran sa pagtatrabaho.
Mga pamamaraan ng visceral, osteopathic.
Ang mga ganitong uri ng aktibidad ay nararapat bigyan ng napakahalagang lugar sa physiotherapy ng endometriosis. Nakakatulong ang mga ito na palakasin ang tensyon, gawing normal ang paggana ng mga organo, maapektuhan ang mga peklat at adhesion, pasiglahin ang daloy ng dugo at lymph, at bawasan ang tensyon sa malalalim na tisyu.
Edukasyon.
Para sa akin, isa ito sa pinakamahalagang punto. Sa unang pagbisita, bukod pa sa panayam at sa unang pangunahing pagsisiyasat Higit sa lahat, tinuturuan ko ang pasyente upang maunawaan nila kung bakit tayo kikilos nang ganito, kung ano ang hitsura at paggana ng kanilang katawan, wastong gawi sa pagdumi, pag-iwas sa pelvic floor, functional breathing, at mga pamamaraan sa self-therapy para maibsan ang sakit. Kung mas marami ang nalalaman at nauunawaan ng pasyente, mas nabubuo ang kamalayan at koneksyon nila sa kanilang katawan. Nagiging self-sufficient sila sa pamamahala ng kasalukuyang mga tensyon at pagbabawas ng mga sintomas.
Pagwawasto ng postura.
Ang maling postura ay nagdudulot ng stress at pilay sa musculoskeletal system, ngunit nakakagambala rin ito sa paggana ng mga internal organ, mga pattern ng paghinga, at diaphragm, na siya namang nagpapataas ng tensyon at nakakasira sa paggana ng iba pang mga kalamnan, kabilang ang pelvic floor. Samakatuwid, kung walang wastong postura at ergonomic na postura habang nagtatrabaho at nagpapahinga, hindi natin mababago ang pathological tension system, na—tulad ng alam na natin—ay lubos na nagpapalala ng sakit at mga sintomas ng sakit.
Pisikal na aktibidad.
Ang katawan ay nangangailangan ng paggalaw, kapwa kusang-loob (NEAT), tulad ng paglalakad kasama ang aso o pag-akyat sa hagdan sa halip na elevator, at partikular—sa kaso ng endometriosis—na nakatuon sa kakayahang umangkop at kadaliang kumilos. Kung walang paggalaw, ang ating mga katawan ay humihina at nagiging mas matigas, hindi pa kasama ang naipon na stress. Magmumungkahi ang isang physiotherapist ng mga angkop na ehersisyo, ngunit sulit na maghanap ng isang uri ng ehersisyo na makikinabang sa iyo at magiging kasiya-siya nang sabay. Kung kulang ka sa motibasyon at hindi nasisiyahan sa pag-eehersisyo, gawin mo na lang itong ugali. Huwag itong suriin; gumawa ng malay na desisyon na mag-ehersisyo nang hindi bababa sa 20 minuto sa isang araw. Mahalagang malaman na ang pisikal na aktibidad ay mayroon ding malaking epekto sa ating kalusugang pangkaisipan at makabuluhang binabawasan ang paglitaw ng mababang mood at depresyon.
Self-therapy at pagpapahinga.
Maraming mga opsyon, pamamaraan, at mga tool na madaling gamitin na makakatulong sa self-therapy. Sulit na suportahan ang iyong sarili gamit ang mga makakatulong na neutralisahin ang pang-araw-araw na stress at tensyon nang patuloy. Bukod sa mga pamamaraan na pampawi ng sakit na ituturo sa iyo ng iyong physiotherapist, sulit ding isaalang-alang ang mga bagay tulad ng simpleng masahe para sa pagrerelaks, paggamit ng mga pamamaraan sa paghinga para sa pagrerelaks, paggamit ng mga acupressure mat (accumulator), foam roller, mga bote ng mainit na tubig, mga nakakarelaks na paliguan, aromatherapy, at iba pang alternatibong pamamaraan upang suportahan ang therapy. Hindi ito nangangahulugan na kailangan mong gamitin ang lahat ng mga ito—sulit na subukang hanapin ang mga pinakaepektibo para sa iyo.
Pakikipag-ugnayan sa kalikasan.
Sa kontemporaryong physiotherapy, lalo na sa psychosomatic approach nito, isang malakas na diin ang inilalagay sa pakikipag-ugnayan sa kalikasan. Sa pinakasimpleng anyo nito, maaari itong kabilangan ng mga simpleng paglalakad sa parke o kagubatan, pakikipag-ugnayan sa mga hayop, Nordic walking sa sariwang hangin, o mas advanced na mga therapy na gumagamit ng fauna at flora upang magtrabaho sa sarili. Ang pakikipag-ugnayan sa kalikasan ay nagpapasigla sa lahat ng ating mga pandama at may maraming aspeto at positibong epekto sa ating katawan, saloobin, at proseso ng therapeutic.
Ang mga aktibidad na inilarawan ay maaaring mukhang napakalaki. Gayunpaman, nais kong bigyang-diin na marami sa mga ito ay nagsasapawan at isinasagawa nang sabay-sabay sa parehong mga sesyon ng rehabilitasyon o mga iniresetang ehersisyo. Gayunpaman, ang iba ay dapat gawin nang dahan-dahan, unti-unti, at tratuhin na parang mga kaibigan na, linggo-linggo, ay makakatulong sa iyo na harapin ang iyong sakit at makabuluhang mapabuti ang iyong kagalingan at kalidad ng buhay.

Kamila Kuźniar-Kosowska
Si Kamila Kuźniar-Kosowska ay isang urogynecological physiotherapist at nagtapos sa Medical University of Wrocław. Siya ay isang sertipikadong Buteyko at Oxygen Advantage breathing instructor, personal trainer, fitness instructor, at educator. Nagsisilbi rin siyang PelviCoach, na gumagamit ng mga modernong kagamitan para sa diagnosis at therapy ng pelvic floor muscle batay sa PelviFly system. Sa loob ng mahigit isang dekada, pinatakbo at binuo niya ang RehaFit Center for Rehabilitation, Massage, and Personal Training sa Wrocław, kasama ang kanyang asawa.

