Endometriosis sa mga Kabataan: Kapag ang Sakit ng Pagbibinata ay Higit Pa sa "Maganda Ka Lang"

Kapag ikaw ay isang tinedyer, ang iyong katawan ay mabilis na nagbabago, at ang mga pagbabago-bago sa hormonal ay nagiging pang-araw-araw na pangyayari. Naririnig mo saanman na ang regla ay maaaring maging mahirap sa una, na ang iyong katawan ay kailangang i-regulate ang sarili nito, at lahat ng ito ay mawawala nang kusa sa paglipas ng panahon. Ngunit kapag ikaw ay namimilipit sa sakit sa sahig ng banyo, lumiliban sa mga klase, at nahimatay, na napupunta sa opisina ng nars ng paaralan, ang karaniwang tugon ay madalas: "Ang ganda mo, siguradong masakit." Gusto kong sabihin sa iyo ngayon nang may lubos na katiyakan: hindi, hindi ito kailangang masaktan nang ganito, at ang labis na pagdurusa ay hindi kailanman natural na bahagi ng pagbibinata. Endometriosis Ito ay isang sakit na hindi tumitingin sa mga sertipiko ng kapanganakan. Maaari itong kumalat sa unang pagdurugo, at ang pagpapabaya dito sa pagbibinata ay nagnanakaw ng pinakamagagandang taon ng buhay, na nag-iiwan ng mga peklat—kapwa pisikal at mental.

Isang hindi pangkaraniwang presentasyon ng sakit, o kung bakit napakahirap itong makilala

Sa mga babaeng nasa hustong gulang endometriosis Madalas itong iniuugnay sa mga kahirapan sa paglilihi o malalaking ovarian cyst. Gayunpaman, sa mga tinedyer, ang sakit na ito ay maaaring magkaroon ng ibang anyo. Ang mga nagpapaalab na sugat sa mga batang babae ay may posibilidad na lumitaw nang maaga, patag, mababaw, at kadalasang walang kulay o labis na nagsisikip. Dahil dito, halos hindi sila nakikita sa karaniwang pagsusuri sa ultrasound, at kung minsan ay nakakatakas pa sa mata ng siruhano sa panahon ng hindi sapat na tumpak na pamamaraan. laparoscopy.

Bukod pa rito, sa mga tinedyer, ang pananakit ng balakang ay kadalasang hindi lamang nauugnay sa regla. Maaaring mangyari ang talamak at araw-araw na pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan, patuloy na pagduduwal, matinding paglobo ng tiyan, pagtatae, o salit-salit na pagtitibi, na maaaring mapanlinlang na katulad ng pagkalason sa pagkain, mga alerdyi, o irritable bowel syndrome (IBS). Ang mga batang babae ay nagiging mula sa pagiging pediatrician patungo sa pagiging gastroenterologist at pabalik, na gumagawa ng dose-dosenang pananaliksik mula sa dugo at dumi, habang ang tunay na pinagmumulan ng kanilang problema ay nagtatago sa pelvis, na pinapagana ng immune system sa bawat kasunod na hormonal cycle.

Ang Bitag sa Diagnosis at ang Mito ng Kontrasepsyon bilang Lunas sa Lahat

Ang landas tungo sa wastong pagsusuri para sa isang tinedyer ay kadalasang mahirap at puno ng hindi pagkakaunawaan. Ang mga karaniwang klinika ng ginekologiko ay kadalasang hindi handa sa pag-diagnose ng mga pasyenteng hindi pa nagsisimula ng pakikipagtalik, at ang mga doktor ay nag-aalangan na mag-order ng mas advanced na mga imaging test. Sa halip na masusing imbestigahan ang sanhi ng sakit, ang regular na pagrereseta ng lalong mas malalakas na pangpawala ng sakit o bulag na pagpapakilala ng mga contraceptive pills ay nagiging karaniwang gawain.

Siyempre, ang naka-target na hormone therapy ay isang napakahalagang kasangkapan. Mabisa nitong mapakalma ang sintomas, pinipigilan ang paglala ng sakit, at binibigyan ang isang batang babae ng pagkakataong gumana nang normal, mag-aral sa unibersidad, at makapasa sa kanyang mga huling pagsusulit nang walang sakit. Gayunpaman, ang problema ay kung walang matibay na diagnosis (halimbawa, ng isang eksperto gamit ang MRI), ang mga gamot na ito ay kumikilos lamang na parang Band-Aid sa isang malubhang sugat. Tinatakpan nila ang problema, kadalasang pinapayagan ang endometriosis na tahimik na lumala at bumuo ng mga adhesion. Ang mga kahihinatnan ng pamamaraang ito ay kadalasang lumilitaw nang kapansin-pansing maraming taon na ang lumipas, kapag ang isang nasa hustong gulang na babae ay tumigil sa pag-inom ng mga hormone upang subukang magkaroon ng anak at tumama sa pader ng laganap na sakit.

Ninakaw na kabataan at malaking pangangailangan para sa sikolohikal na suporta

Kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa ating mga pinakabatang pasyente, hindi natin dapat kalimutan kung paano winawasak ng endometriosis ang kanilang maselan at umuunlad na pag-iisip. Ang pagbibinata, kung tutuusin, ay panahon para sa pagbuo ng una at makabuluhang mga relasyon, mga school trip, mga party, unang pag-ibig, at pagtuklas ng mga hilig. Ang isang batang babae na nahihirapan sa talamak at nakapanghihinang sakit ay kadalasang lubos na lumalayo sa buhay panlipunan. Hindi siya nakakadalo sa mga school trip, isinusuko ang kanyang paboritong isport dahil sa takot sa biglaang pagdurugo, at dahil sa kanyang patuloy na pagliban, mabilis siyang nabibigyan ng hindi patas na label na isang "tamad na estudyante" o isang "hypochondriac" na gumagawa ng mga dahilan.

Ang kawalan ng pananampalataya mula sa mga kapantay, mga naiinis na guro, at kung minsan kahit—ang pinakamasakit—ang sarili niyang mga magulang ay nagiging sanhi ng pagdududa ng isang tinedyer sa sarili niyang nararamdaman. Nahuhulog siya sa matinding pag-iisa, pagkabalisa, at depresyon. Kaya naman napakahalaga na ang isang dalagang pinaghihinalaang may endometriosis ay makatanggap, mula pa sa simula, hindi lamang ng pangangalagang medikal kundi pati na rin ng propesyonal at madamdaming sikolohikal na suporta upang matulungan siyang makayanan ang pasanin ng paglaki na may ganitong hindi nakikitang sakit.

Ano ang gagawin? Isang mabilis na panawagan para sa aksyon

Kung ikaw ay ina ng isang naghihirap na tinedyer, o kung binabasa mo ito sa ilalim ng iyong mesa sa paaralan at nakahanap ka ng sarili mong kwento dito, tandaan ang isang mahalagang bagay: magtiwala sa intuwisyon ng iyong katawan at huwag hayaang sabihin ng sinuman na malalampasan mo ito. Kung ang sakit ay naghihiwalay sa iyo sa normal na buhay, nagpaparalisa sa iyong mga pandama, at pinipilit kang uminom ng kaunting gamot, ito ay isang malaking wake-up call na hindi dapat ipagwalang-bahala.

Huwag sayangin ang mga taon sa pagbisita sa mga doktor na basta na lang sumusuko ng kamay at may mapangutyang ngiti. Magsimula sa pamamagitan ng pagtatala ng detalyadong talaarawan ng mga sintomas, na itinatala ang bawat sakit ng likod, pagduduwal, pamamaga, o araw na hindi ka pumasok sa paaralan. Dahil sa matibay na ebidensya, direktang pumunta sa isang eksperto na nag-diagnose ng endometriosis araw-araw. Tanging isang holistic at modernong pamamaraan, kabilang ang tumpak na ekspertong ultrasound o lagong, matalinong napiling therapy, diyeta na kontra-namumula, banayad na physiotherapy at emosyonal na suporta, ay maaaring magligtas sa isang batang katawan mula sa mga komplikasyon at magpanumbalik ng tiwala na hindi kailangang masaktan ang kabataan.

Mga Pinagmulan:

1. DiVasta, A. D., et al. (2018). Endometriosis sa mga Kabataan. Pediatrics. Isang cross-sectional na publikasyong Amerikano na nakatuon sa hindi pangkaraniwang klinikal na presentasyon sa mga pinakabatang pasyente, na nagpapakita na ang maagang pagsusuri ay mahalaga upang maiwasan ang permanenteng pinsala sa pelvis sa pagtanda.
2. Basta, A., et al. (2012). Posisyon ng Ekspertong Pangkat ng Polish Gynecological Society sa Diagnosis at Paggamot ng Endometriosis. Polish Gynecology. Mga pambansang alituntunin na nagbibigay-diin sa pangangailangan para sa maaasahang pagtatasa ng talamak na pananakit ng balakang sa mga pasyenteng nagdadalaga at nagrerekomenda ng matinding pag-iingat sa paggamit ng mga invasive surgical intervention sa pangkat ng edad na ito.
3. Dun, EC, et al. (2015). Endometriosis sa mga kabataan. Kasalukuyang Opinyon sa Obstetrics at Gynecology. Malinaw na ipinapakita ng isang klinikal na pag-aaral ang mataas na insidente ng mga banayad at mababaw na sugat sa mga kabataan at ipinapaliwanag ang mga pangunahing dahilan ng mga kahirapan sa ultrasound imaging ng maliliit ngunit lubhang masakit na mga sugat na ito.
4. Janssen, EB, et al. (2013). Paglaganap ng endometriosis na nasuri sa pamamagitan ng laparoscopy sa mga kabataan na may dysmenorrhea o talamak na pananakit ng balakang: isang sistematikong pagsusuri. Human Reproduction Update. Isang komprehensibo at sistematikong pagsusuri na nagpapakita nang may katiyakan na ang isang malaking porsyento ng mga kabataan na ang pananakit ay hindi sumusunod sa pamantayan paggamot Nasuri ang endometriosis gamit ang mga NSAID o kontraseptibo.
5. Smorgick, N., et al. (2013). Advanced-stage endometriosis sa mga kabataan at kabataang babae. Journal of Minimally Invasive Gynecology. Pinabubulaanan ng mahalagang akdang ito ang matagal nang paniniwala na ang malubha at agresibong endometriosis ay nakakaapekto lamang sa mga babaeng nasa hustong gulang, na nagdedetalye ng mga kaso ng malalim na pagpasok ng endometriosis na may malawak na adhesions sa mga batang babae.
6. Gallagher, JS, et al. (2018). Ang epekto ng endometriosis sa kalidad ng buhay ng mga kabataan. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng malalim na pagsusuri sa sikolohikal na pinsala, malalim na pakiramdam ng panlipunang paghihiwalay, at maraming hamong pang-edukasyon na nararanasan araw-araw ng mga batang babae na nahihirapan sa kakulangan ng wastong pagsusuri at pag-unawa sa paaralan.