Hormonal Migraines at Endometriosis – Maaari Bang Magkaugnay ang mga Ito?

Ilang araw bago ang iyong regla, nagsisimula ito sa likod ng iyong mga mata. Minsan ay may aura, minsan ay wala, ngunit palaging nasa parehong punto ng iyong cycle. Kaunti lang ang naitutulong ng mga painkiller. Kailangan mong patayin ang mga ilaw, isara ang mga blinds, at hintayin na lang. Kung mayroon kang endometriosis at nakikilala ang pattern na ito, hindi ka nag-iisa. Ang kaugnayan sa pagitan ng hormonal migraines at endometriosis ay totoo, dokumentado sa biyolohikal, at napakabihirang pag-usapan sa mga pagbisita sa doktor.

Hindi ito ordinaryong sakit ng ulo at alam mo 'yan.

Ang migraine ay hindi isang matinding sakit ng ulo. Ito ay isang kondisyong neurolohikal na nailalarawan sa pamamagitan ng tumitibok na pananakit, kadalasang unilateral, kadalasang may kasamang pagduduwal, pagsusuka, at pagiging sensitibo sa liwanag at tunog. Ang mga pag-atake ay maaaring tumagal mula ilang oras hanggang tatlong araw at epektibong pumipigil sa indibidwal na gumana nang normal.

Ang mga hormonal migraine, na kilala rin bilang menstrual migraine, ay nangyayari sa isang nahuhulaang panahon: kadalasan sa loob ng dalawang araw pagkatapos ng regla o sa mga unang araw ng pagdurugo. Ang mekanismo ay kilalang-kilala at nauugnay sa isang matinding pagbaba ng mga antas ng estrogen sa panahon ng luteal phase. Ang utak ng mga babaeng madaling kapitan ng migraine ay partikular na sensitibo sa pagbabagong ito sa mga antas ng hormone. Mahalaga, ang mga menstrual migraine ay karaniwang mas malala, mas tumatagal, at hindi gaanong tumutugon sa mga karaniwang paggamot. paggamot kaysa sa mga seizure na nangyayari sa iba pang mga yugto ng cycle.

Kung regular kang nakakaranas ng sakit ng ulo, palaging halos sabay-sabay, at may kasamang pagduduwal o pagiging sensitibo sa mga stimuli, mahalagang talakayin ito sa isang neurologist. Ang pagtawag dito na isang hormonal migraine ay magbubukas ng iba pang mga opsyon bukod sa ibang ibuprofen pill.

Bakit madalas magkasama ang endometriosis at migraines

pananaliksik patuloy na nagpapakita na ang mga babaeng may endometriosis ay mas madalas na dumaranas ng migraine kaysa sa pangkalahatang populasyon. Nag-iiba-iba ang mga pagtatantya depende sa pag-aaral, ngunit ipinapahiwatig ng ilang datos na ang panganib ay maaaring doble ang taas. Ito ay masyadong malakas na ugnayan upang maipaliwanag nang hindi sinasadya. Maraming partikular na mekanismong biyolohikal ang pinagbabatayan ng ugnayang ito.

Ang pangunahing dahilan ay ang matinding sensitivity sa estrogen. Endometriosis Ito ay isang sakit na nakadepende sa estrogen, at ang mga babaeng mayroon nito ay kadalasang may nabagong hormonal balance, kabilang ang mas mataas na lokal na antas ng estrogen at may kapansanan sa metabolismo ng estrogen. Ang utak na madaling kapitan ng migraine ay tumutugon sa mga hormonal fluctuation na may kasamang pananakit, habang sa endometriosis, ang mga fluctuation na ito ay maaaring mas matindi o magpakita ng ibang anyo.

Ang isa pang mahalagang salik ay ang talamak na pamamaga. Ang endometriosis ay nagdudulot ng mababang antas ng pamamaga sa katawan. Ang mga proinflammatory cytokine na kumakalat sa dugo ay maaaring magpababa ng antas ng pananakit sa central nervous system at magpataas ng posibilidad na magkaroon ng migraine. Bukod pa rito, ang mga prostaglandin, na ang konsentrasyon ay mataas sa endometriosis at responsable para sa masakit na regla, ay gumaganap din ng aktibong papel sa pagsisimula ng mga migraine.

Sa paglipas ng panahon, nangyayari ang isang penomenong tinatawag na central sensitization, na siyang sensitization ng central nervous system sa mga masakit na stimuli. Ang nervous system, na patuloy na nagpoproseso ng talamak na pananakit ng pelvic sa loob ng maraming taon, ay nagiging mas reactive sa buong mundo, hindi lamang sa lokal. Ito ay maaaring magpaliwanag kung bakit ang pananakit ng endometriosis ay maaaring maramdaman nang mas malawak sa paglipas ng panahon, at ang iba pang mga sintomas, kabilang ang migraines, ay lumilitaw o lumalala.

Isang siklo, dalawang sakit na nag-uugnay sa isa't isa

Maraming kababaihan na may endometriosis at migraine ang naglalarawan ng parehong bagay: ang pinakamasamang mga araw ng kanilang mga siklo ay ang mga araw kung kailan nagsasama-sama ang pananakit ng balakang, pagdurugo, at migraine. Ang bawat isa sa mga elementong ito ay nakakapagod nang mag-isa. Magkasama, lumilikha sila ng isang karanasan na mahirap ilarawan sa sinumang hindi pa nakaranas nito.

Ang pagsasanib na ito ay hindi nagkataon lamang. Ang pinakamataas na antas ng mga prostaglandin, ang pagbaba ng estrogen, ang pagtaas ng pamamaga, at ang pag-urong ng matris ay pawang nangyayari nang sabay-sabay sa siklo. Ang katawan ay tumutugon sa maraming paraan, dahil ang mga nagpapaalab at hormonal na stimuli ay sabay-sabay na nakakaapekto sa ilang sistema. Sa kontekstong ito, ang sakit ng ulo ay hindi isang "karagdagang karamdaman." Ito ay isa pang tugon mula sa parehong katawan sa parehong mga proseso.

Mahalaga ring isaalang-alang ang papel ng tulog. Ang malalang sakit ay nakakagambala sa pagtulog, at ang kakulangan sa tulog ay isa sa mga pinakamalakas na sanhi ng pag-atake ng migraine. Sa endometriosis, ang mekanismong ito ay partikular na makapangyarihan: ang sakit ay pumipigil sa pagtulog, at ang kakulangan sa tulog ay nagpapababa sa threshold ng sakit, na siya namang nagpapataas ng parehong sakit sa balakang at ang posibilidad na magkaroon ng migraine. Ito ay isang mabisyo na siklo na mahirap basagin nang walang sistematikong pamamaraan.

Kailan sulit na simulan ang pagkonekta ng mga tuldok?

Kung ikaw ay may endometriosis at nahihirapan sa paulit-ulit na pananakit ng ulo, ang una at pinakamahalagang hakbang ay ang pagtatala ng isang pain journal. Ang pagtatala ng iyong pananakit ng balakang at pananakit ng ulo ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang isang malinaw na pattern at makita kung paano nauugnay ang iyong migraine sa mga araw ng iyong pinakamatinding pananakit ng regla. Ang ganitong journal ay isang lubhang kapaki-pakinabang na tool sa iyong pagbisita sa klinika.

Mahalaga ring talakayin nang hayagan ang pagkakasama ng dalawang kondisyong ito sa iyong gynecologist at neurologist. Sa Poland, ang pangangalaga sa endometriosis at paggamot sa migraine ay karaniwang magkahiwalay, at hindi laging may kumpletong klinikal na larawan ng pasyente ang mga doktor. Samantala, ang mga desisyon sa paggamot sa isang aspeto ay maaaring direktang makaapekto sa iba.

Mahalagang Babala sa Medikal: Mahalagang ipaalam sa iyong doktor ang uri ng iyong migraine kapag pumipili ng gamot. Kung ang iyong mga pag-atake ay may kasamang aura, tulad ng mga problema sa paningin o mga kislap sa harap ng iyong mga mata, ang ilang pinagsamang contraceptive pills ay maaaring kontraindikado dahil sa mas mataas na panganib sa vascular. Palaging iulat ang iyong pananakit ng ulo sa iyong gynecologist.

Sa pang-araw-araw na buhay, mahalagang ipatupad ang mga pangkalahatang alituntunin na sumusuporta sa paglilimita objawów Kabilang dito ang pagbabawas ng pamamaga sa pamamagitan ng diyeta, pamamahala ng stress at antas ng cortisol, pagpapanatili ng regular na pattern ng pagtulog, at pag-iwas sa mga karaniwang nagti-trigger ng migraine tulad ng dehydration o paglaktaw ng pagkain.

Ang iyong karanasan ay kapani-paniwala

Ang mga babaeng may endometriosis ay madalas na sinasabihan ng, "Regla lang 'yan" o "ang sakit ng ulo ay dulot ng stress." Kapag ang parehong sintomas ay sabay na lumitaw, madaling balewalain ang mga ito nang magkahiwalay. Gayunpaman, ang iyong inilalarawan ay may biyolohikal na batayan at nararapat na seryosohin.

Ang ugnayan sa pagitan ng endometriosis at hormonal migraines ay isang larangan kung saan nangangalap pa rin ng datos ang agham, ngunit malinaw ang direksyon. Ang karaniwang denominador sa pagitan ng dalawang kondisyong ito—estrogen, pamamaga, at isang sensitibong sistema ng nerbiyos—ay nangangahulugan na para sa maraming kababaihan, hindi ito usapin ng malas o labis na sintomas. Ito ay isang bagay ng biyolohiya, na gumagana sa ilang sistema nang sabay-sabay.

Kung nauunawaan mo ang iyong karanasan sa artikulong ito, isa itong magandang panimulang punto para sa isang pag-uusap sa isang doktor na seseryosohin ito.

Pinagmulan

1. Ferrero S. at iba pa. Endometriosis at migraine: isang sistematikong pagsusuri. European Journal ng Obstetrics at Ginekolohiya at Reproductive Biology, 2023.
2. Sacco S. at iba pa. Mga hormonal contraceptive at panganib ng ischemic stroke sa mga kababaihang may migraine. Cephalalgia, 2012.
3. Vercellini P. at iba pa. Endometriosis: pathogenesis at paggamot. Mga Pagsusuri sa Kalikasan sa Endokrinolohiya, 2014.
4. Woolf CJ Sentral na sensitisasyon: Mga implikasyon para sa pagsusuri at paggamot ng sakit. Sakit, 2011.
5. Grupo sa Pagpapaunlad ng Gabay sa Endometriosis ng ESHRE. Endometriosis: gabay ng European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE, 2022.