Что представляет собой магнитно-резонансная томография в диагностике эндометриоза?

Эндометриоз — заболевание, представляющее множество диагностических трудностей как для пациентов, так и для врачей. Симптомы не всегда специфичны, и незначительные изменения легко пропустить во время рутинных гинекологических осмотров. Поэтому все чаще обсуждается вопрос о МРТ и ее важности в диагностике эндометриоза. К сожалению, в настоящее время нет официальных рекомендаций, четко определяющих, когда следует проводить это исследование и какой протокол его следует соблюдать. В этой статье я постараюсь пролить свет на эту тему и предоставить наиболее важную информацию об использовании МРТ в диагностике эндометриоза. Однако следует помнить, что диагностический процесс должен планироваться индивидуально, поэтому рассматривайте представленную здесь информацию как руководство и отправную точку для обсуждения со специалистом, а не как индивидуальную консультацию.

Магнитно-резонансная томография при эндометриозе – что включает в себя это обследование?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это диагностический и визуализационный метод исследования. Он использует магнитное поле и радиоволны для получения детального изображения внутренней части исследуемой области без необходимости использования рентгеновских лучей . Исследование безопасно, безболезненно и неинвазивно. Во время исследования специалист по МРТ попросит вас лечь на спину на специальную кушетку, которая затем будет перемещена в сканер, создающий сильное магнитное поле. Во время исследования ваша единственная задача — оставаться неподвижным и спокойно дышать. Вам не о чем беспокоиться, так как вы не почувствуете боли. Единственный дискомфорт, который вы можете испытывать, — это довольно громкие звуки аппарата. Если они слишком вас беспокоят, вы можете попросить специалиста, проводящего исследование, предоставить вам специальные наушники с шумоподавлением. Если вы испытываете тревогу или страх, связанные с пребыванием в замкнутом пространстве, также сообщите об этом медицинскому персоналу.

Обследование обычно занимает от 30 до 60 минут, результаты доступны в течение нескольких дней и подлежат радиологической оценке. На основании изображений МРТ специалист по эндометриозу может точно оценить стадию заболевания и спланировать дальнейшее лечение.

Преимущества магнитно-резонансной томографии при эндометриозе 

Использование МРТ в диагностике эндометриоза имеет множество потенциальных преимуществ. Высокое разрешение изображения позволяет получать точные и детальные снимки тазовой и брюшной полости, выявляя даже незначительные очаги поражения. МРТ также позволяет визуализировать мягкие ткани, что дает возможность обнаруживать очаги эндометриоза в органах таза. Возможность получения изображений в нескольких плоскостях также позволяет визуализировать очаги в труднодоступных областях.

Однако самым большим преимуществом является то, что МРТ позволяет диагностировать глубоко расположенный эндометриоз, который трудно обнаружить и который является одной из самых серьезных форм эндометриоза. Еще одним неоспоримым преимуществом является очень высокий профиль безопасности. В отличие от компьютерной томографии (КТ) и рентгенографии, она не подвергает пациентов вредному рентгеновскому излучению. Это позволяет при необходимости повторять МРТ несколько раз.

Магнитно-резонансная томография в диагностике эндометриоза – подготовка к обследованию. 

Для проведения МРТ не требуется специальной подготовки. Самое важное — надеть свободную, удобную одежду без металлических элементов (например, молний, ​​пуговиц или ремней). После обследования вы можете сразу отправиться домой. Если перед сканированием вам вводят контрастное вещество, не забудьте выпить много воды, чтобы вывести его из организма.  

Подробные инструкции по подготовке и проведению обследования можно получить непосредственно в центрах, которые проводят МРТ при эндометриозе. В настоящее время в Польше действуют три таких центра:

• Медицинский центр Skanmex во Вроцлаве (результаты анализов описывает врач Катажина Домагала-Пенкальска),
• Диагностический центр Voxel Medical в Варшаве (результаты анализов описал доктор Томаш Олесюк)
• Онкологический центр Западной Померании в Щецине (результаты анализов описал доктор Маррек Туркевич). 

Первые два учреждения предлагают только частное тестирование. Однако Центр в Щецине предлагает как частное тестирование, так и тестирование за счет средств Национального фонда здравоохранения (НФЗ).

Магнитно-резонансная томография в диагностике эндометриоза – показания. 

МРТ — это высокоточный метод исследования, который может сократить время, необходимое для диагностики эндометриоза, но его высокая стоимость и ограниченная доступность являются существенными ограничениями. Поэтому он не получил широкого распространения в рутинной практике. Однако МРТ особенно полезна в случаях, когда другие методы диагностики (например, ультразвуковое исследование) не дали однозначных результатов, но симптомы все еще указывают на эндометриоз. Она также используется у женщин с подозрением на глубоко инфильтрирующий эндометриоз. МРТ также рекомендуется перед плановой операцией. МРТ играет важную роль в планировании лечения, поскольку лечение зависит от локализации, размера и глубины эндометриальных очагов.

Хотите узнать больше о диагностике эндометриоза? Прочитайте нашу статью « Как выявить эндометриоз » и ознакомьтесь со списком рекомендованных специалистов.

Итог

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из наиболее точных методов диагностики эндометриоза. Она особенно важна при подозрении на глубоко инфильтрирующий эндометриоз. МРТ позволяет не только выявлять эндометриотические очаги, но и точно определять их местоположение, размер и стадию. Этот метод неинвазивен и безопасен, но, к сожалению, дорог и труднодоступен. В настоящее время он является важным элементом диагностики эндометриоза у пациенток, для которых другие методы визуализации не дали однозначных результатов. 

Źródła:

1. Лоруссо Ф. Магнитно-резонансная томография при глубоко инфильтрирующем эндометриозе: современные концепции, методика визуализации и основные результаты. https://insightsimaging.springeropen.com/articles/10.1186/s13244-021-01054-x [дата обращения: 23.10.2025]
2. Кидо А. МРТ в диагностике эндометриоза и связанных с ним заболеваний. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8961012/
3. Эндометриоз, https://radiopaedia.org/articles/endometriosis [дата обращения: 23.10.2025]
4. Бекисинска-Фигатовска М. Магнитно-резонансная томография как неинвазивный метод выявления внеяичникового эндометриоза – собственный опыт, Ginekologia Polska, 2014.
5. Степневска А. Глубоко инфильтрирующий эндометриоз – серьезная клиническая проблема в гинекологии. https://lekarzwojskowy.wim.mil.pl/pdf-145649-71437?filename=71437.pdf [дата обращения: 23.10.2025]