Варианты физиотерапии для лечения эндометриоза

Узнайте о 10 направлениях физиотерапии в лечении эндометриоза.

Женщины, страдающие эндометриозом, сталкиваются с многочисленными проблемами, затрагивающими их тело и, как следствие, психику. Они живут с хронической болью, которая ограничивает их нормальное функционирование, часто в течение половины менструального цикла или даже каждый день. Боль, усиливающаяся во время менструации или овуляции, лишает их способности жить спонтанно, заставляя планировать каждое событие в соответствии с «календарем боли».

Развитие заболевания часто приводит к ограничению подвижности и скованности тканей, создает дополнительные паттерны напряжения, порочные круги, ведущие к патологическому напряжению всего организма, нарушениям дыхания, неправильной осанке, замкнутой форме тела, что вторично усиливает существующие. симптомы.

Разработать единую универсальную схему физиотерапевтического лечения крайне сложно из-за различий в симптомах, местах возникновения боли, локализации спаек и других симптомах, сопутствующих заболеванию, являющихся его следствием или существующих параллельно, таких как болезненный половой акт, учащенное мочеиспускание, недержание мочи, боль, иррадиирующая в полость рта. животбруксизм может проявляться в области ребер, спины, ног или чрезмерно напряженных участков височно-нижнечелюстных суставов.

Однако существуют общие знаменатели, области деятельности, которые, будучи адаптированными к индивидуальным потребностям, предоставляют нам большие возможности для улучшения качества жизни пациентов, поскольку важно помнить, что основная цель любой реабилитации — это не «лечение», а «улучшение качества жизни пациента».

Основываясь на своем опыте работы с пациентками, страдающими эндометриозом, я выделила 10 основных целей и областей физиотерапии, в которых мы можем эффективно действовать:

Снижение боли, нормализация тканевого напряжения.

Снижение боли является ключевой целью терапии для каждого пациента. В принципе, все упомянутые области будут стремиться к достижению этой цели, но на этом первом этапе я имею в виду непосредственную работу с тканевым напряжением. Эта мануальная работа включает в себя различные техники и терапевтические методы, направленные на снижение миофасциального напряжения. Чаще всего это включает в себя расслабление тазовой области, включая мышцы тазового дна, работу с тканями брюшной полости, всем туловищем, диафрагмой, плечевым поясом, мышцами головы и шеи, а также любой областью, требующей расслабления.

Физиотерапия при дисфункции мышц тазового дна.

Хотя здесь рассматривается большинство оставшихся подразделов, я сосредоточусь на основах физиотерапии мышц тазового дна (ФТД), основные цели которой включают снижение болевых ощущений напряжения, обучение самостоятельной активации и, прежде всего, расслаблению мышц тазового дна, обучение пациента и внедрение методов обезболивания в рамках самотерапии. Это также включает назначение соответствующих упражнений для восстановления гибкости, силы, выносливости и контроля сокращений мышц. Эти вмешательства приведут не только к уменьшению боли, но и к снижению сексуальной дисфункции, учащенного мочеиспускания и недержания мочи.

Респираторная физиотерапия, упражнения для диафрагмы.

Это увлекательная и очень обширная тема. Существует множество методов переобучения дыхания или работы с диафрагмой. Я выступаю за те, которые наиболее близки к естественным, функциональным паттернам. Функциональное дыхание — это, прежде всего, носовое дыхание, мягкое, спокойное и глубокое, то есть «в диафрагму», а не «расширяющееся», как это часто неправильно интерпретируется. Диафрагму называют «королевой мышц», и она выполняет множество функций. Ее движение косвенно влияет на функционирование всех систем организма. Нарушения дыхания приводят к плохой осанке, напряжению в шее и спине, дисбалансу, отсутствию стабилизации позвоночника, неправильным двигательным паттернам и низкой гибкости мышц тазового дна. Важно понимать, что именно дыхательная диафрагма вызывает растяжение или сокращение мышц тазового дна, не осознавая этого. Ее движения и изменение давления в камерах тела вызывают смещение и движение других тканей и органов в брюшной, тазовой и грудной полостях. Таким образом, умение работать с диафрагмой напрямую влияет на подвижность этих структур и спаек между ними, позволяя нам добраться до источника боли. Кроме того, дыхательные техники воздействуют на нашу нервную систему, позволяя снизить ее возбуждение и, следовательно, психосоматическое напряжение, сопровождающее жизнь в условиях стресса и хронической боли.

Периоперационная реабилитация.

Важно понимать, что к плановой хирургической операции стоит подготовиться, чтобы восстановление прошло быстрее с первого дня. Перед операцией мы нормализуем натяжение тканей, обучаем пациентку правильному дыханию и работе мышц тазового дна, а также восстанавливаем организм, чтобы после процедуры... эндометриоз Мы можем сосредоточиться на максимально быстром заживлении и безболезненном возвращении к нормальной жизни. Мы обучаем пациента, как действовать с первого дня после операции, чтобы уменьшить боль и отек, снизить риск осложнений, поддерживать вертикальное положение, поддерживать рану, мобилизовать тело и защитить формирующийся рубец. Послеоперационная физиотерапия после выписки из больницы направлена ​​на дальнейшее восстановление и устранение рубцовой ткани, а также на мобилизацию всего тела для снижения риска образования спаек, обеспечения эластичности тканей и поддержания здоровой рабочей среды.

Висцеральные остеопатические техники.

Подобные виды деятельности заслуживают очень важного места в физиотерапии при эндометриозе. Они помогают тонизировать тонус тканей, нормализуют функцию органов, воздействуют на рубцы и спайки, стимулируют крово- и лимфоток, а также снижают напряжение глубоких тканей.

Образование.

Для меня это один из самых важных моментов. На первом визите, помимо собеседования и первого базового осмотра, помимо самого визита, проводится следующее: обследование Прежде всего, я обучаю пациента, чтобы он понимал, почему мы ведем себя так, как ведем, как выглядит и функционирует его тело, каковы правильные навыки пользования туалетом, профилактика заболеваний тазового дна, функциональное дыхание и методы самолечения для снятия боли. Чем больше пациент знает и понимает, тем лучше он развивает осознанность и связь со своим телом. Он становится самостоятельным в управлении текущим напряжением и уменьшении симптомов.

Коррекция осанки.

Неправильная осанка вызывает стресс и напряжение в опорно-двигательной системе, а также нарушает функционирование внутренних органов, дыхание и диафрагму, что, в свою очередь, увеличивает напряжение и ухудшает работу других мышц, включая мышцы тазового дна. Поэтому без правильной осанки и эргономичных поз во время работы и отдыха мы не сможем изменить патологическую систему напряжения, которая, как мы уже знаем, значительно усугубляет боль и симптомы заболеваний.

Физическая активность.

Организм нуждается в движении, как спонтанном (NEAT), например, прогулка с собакой или подъем по лестнице вместо лифта, так и специфическом — в случае эндометриоза — направленном на гибкость и подвижность. Без движения наше тело ослабевает и становится еще более скованным, не говоря уже о накопленном стрессе. Физиотерапевт подберет подходящие упражнения, но стоит найти такой вид физической активности, который будет полезен вам и одновременно приятен. Если вам не хватает мотивации и вы не любите заниматься спортом, просто сделайте это привычкой. Не анализируйте это; примите осознанное решение заниматься спортом хотя бы 20 минут в день. Стоит знать, что физическая активность также оказывает огромное влияние на наше психическое здоровье и значительно снижает вероятность плохого настроения и депрессии.

Самотерапия и релаксация.

Существует множество вариантов, техник и удобных инструментов, которые могут помочь в самотерапии. Стоит поддерживать себя теми, которые помогут нейтрализовать повседневный стресс и напряжение на постоянной основе. В дополнение к обезболивающим техникам, которым вас научит физиотерапевт, стоит рассмотреть такие методы, как простой массаж для расслабления, дыхательные техники для релаксации, использование акупрессурных ковриков (аккумуляторов), поролоновых валиков, грелок, расслабляющих ванн, ароматерапии и других альтернативных методов для поддержки терапии. Это не означает, что вы должны использовать все из них — стоит попытаться найти те, которые лучше всего подходят именно вам.

Контакт с природой.

В современной физиотерапии, особенно в её психосоматическом подходе, большое значение придаётся контакту с природой. В простейшем виде это может включать в себя простые прогулки в парке или лесу, общение с животными, скандинавскую ходьбу на свежем воздухе или более сложные методы лечения, использующие флору и фауну для работы над собой. Контакт с природой стимулирует все наши чувства и оказывает многогранное положительное воздействие на наше тело, настроение и терапевтический процесс.

Описанные мероприятия могут показаться слишком сложными. Однако я хотел бы подчеркнуть, что многие из них пересекаются и выполняются одновременно в рамках одних и тех же реабилитационных сеансов или предписанных упражнений. Другие же следует осваивать постепенно, шаг за шагом, и относиться к ним как к друзьям, которые неделя за неделей будут помогать вам смириться с болезнью и значительно улучшить ваше самочувствие и качество жизни.