Почему противовоспалительные добавки важны при эндометриозе?

В настоящее время нам известно, что эндометриоз Эндометриоз включает в себя сложные взаимодействия между гормонами, иммунной системой и воспалением, а также процесс образования новых кровеносных сосудов (ангиогенез). Несмотря на это, эндометриоз остается загадочным заболеванием, точный механизм развития которого до сих пор неясен, и поиск оптимальных методов лечения продолжается. Знание механизма заболевания важно, поскольку позволяет применять эффективные методы лечения, как фармакологические, так и немедикаментозные. Основой, конечно же, являются методы лечения, рекомендованные лечащим врачом — медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Кроме того, важны правильное питание, физические упражнения и физиотерапияОбеспечение достаточного отдыха и сна имеет основополагающее значение для улучшения качества жизни и контроля симптомов эндометриоза. Правильно подобранные добавки, основанные на современных научных и клинических исследованиях, также играют важную роль в этом процессе.
Что такое воспаление и какое отношение оно имеет к эндометриозу?
Воспаление является следствием активации иммунной системы и в большинстве случаев представляет собой физиологический и необходимый процесс, цель которого состоит в простом устранении фактора, представляющего угрозу для организма (например, микроорганизма), а затем в координации и восстановлении возникших повреждений. В такой ситуации мы говорим об остром воспалении. К сожалению, при многих заболеваниях, включая эндометриоз, может возникнуть ситуация, когда угрозу не удается эффективно устранить или воспалительную реакцию не удается должным образом подавить. Это приводит к непрерывной стимуляции иммунной системы и возникновению хронического воспаления.
Это приводит к ситуации, когда хроническое воспаление становится системным и может поражать практически каждую клетку нашего организма, вызывая целый ряд симптомов, от локальной боли до системных симптомов, таких как хроническая усталость и дефицит питательных веществ. Воспаление также увеличивает риск повреждения тканей (за счет образования свободных радикалов) и оказывает глубокое влияние на наш гормональный баланс.
Хроническое воспаление можно сравнить с тлеющим пожаром, пламя которого почти незаметно, но может гореть бесконечно, если ему подпитывать «топливо» в виде провоспалительных факторов, например, циклического повреждения, вызванного неправильной имплантацией. слизистая оболочка матки в брюшине. Следовательно, образ жизни, противовоспалительные средства. диета Прием добавок и препаратов имеет огромное значение при эндометриозе и помогает «подавить» хроническое воспаление.
Почему противовоспалительные добавки важны при эндометриозе?
Как уже упоминалось в начале, основой, безусловно, являются рекомендованные врачом методы лечения, а также правильное питание, физические упражнения, отдых и сон, которые обеспечат улучшение самочувствия и контроль воспаления. Правильно подобранные добавки могут оказывать синергетический эффект за счет противовоспалительного, антиоксидантного и иммуномодулирующего действия, подавляя образование новых кровеносных сосудов и деление клеток в эндометрии. Это действие потенциально может повлиять на симптомы Заболевания, которые негативно влияют на качество жизни, работоспособность, успеваемость и личные отношения, что, в свою очередь, приводит к высокому уровню стресса.
Стоит отметить, что некоторые симптомы, связанные с эндометриозом, такие как обильные менструации, могут повышать риск дефицита железа. Также было показано, что у женщин с эндометриозом уровень витамина D ниже, чем у женщин без эндометриоза. В таких случаях может потребоваться дополнительный прием витамина D.
Как начать прием добавок при эндометриозе?
Абсолютный минимум для каждой женщины с эндометриозом — это прием добавок витамина D и омега-3 жирных кислот. Исследования Исследования показывают, что витамин D может играть роль как в профилактике, так и в лечении эндометриоза. Метаанализ доступных исследований по этой теме, проведенный в 2020 году, показал, что низкий уровень витамина D связан с повышенным риском диагностики эндометриоза и увеличением тяжести симптомов заболевания. Витамин D, помимо прочего, отвечает за контроль выработки организмом молекул, которые «подавляют» воспаление, поэтому его дефицит может усугубить хроническое воспаление.
С другой стороны, жирные кислоты омега-3 обладают хорошо зарекомендовавшими себя противовоспалительными свойствами не только в контексте эндометриоза, но и других хронических воспалительных заболеваний.
Антиоксиданты – защитный барьер при эндометриозе
Наличие воспаления стимулирует выработку свободных радикалов клетками и усиливает окислительный стресс. Свободные радикалы — это высокореактивные молекулы, повреждающие клеточные структуры на своем пути. Единственным решением в такой ситуации являются антиоксиданты, которые нейтрализуют свободные радикалы и останавливают разрушительную цепную реакцию, которую они инициируют. Кроме того, антиоксиданты «подавляют» хроническое воспаление. Поэтому еще одна группа соединений, особенно важных для женщин с эндометриозом, — это антиоксиданты.
Исследования показывают, что у женщин с эндометриозом уровень некоторых антиоксидантов, таких как витамин Е, в крови ниже, чем у здоровых женщин. Это особенно заметно у женщин, страдающих бесплодием. Одно рандомизированное исследование продемонстрировало, что прием витаминов С и Е значительно уменьшил симптомы эндометриоза по сравнению с группой плацебо (контрольной группой).
Полифенолы – естественная поддержка в борьбе с симптомами эндометриоза.
Полифенолы — это соединения, которые естественным образом содержатся в растениях — овощах, фруктах, специях и орехах. Многочисленные исследования продемонстрировали их противовоспалительный и антиоксидантный потенциал. Интересно, что молекулярный механизм действия полифенолов на организм аналогичен механизму действия некоторых обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена).
К полифенолам, потенциально способствующим лечению эндометриоза, относятся куркумин и ресвератрол. Метаанализ 2019 года показал, что прием добавок куркумина может оказывать противовоспалительное действие за счет снижения уровня воспалительных маркеров (ИЛ-6, высокочувствительный С-реактивный белок), которые могут быть повышены у пациенток с эндометриозом.
В свою очередь, исследования с участием женщин с эндометриозом показали, что противовоспалительный эффект ресвератрола помогает уменьшить менструальные боли и боли в области таза.
N-ацетилцистеин – противовоспалительная аминокислота.
N-ацетилцистеин (NAC) — это форма аминокислоты цистеина, подвергшаяся химической модификации, то есть ацетилированию. Эта аминокислота естественным образом присутствует в некоторых овощах, таких как лук и чеснок.
N-ацетилцистеин (NAC) обладает очень интересными свойствами, поскольку предотвращает чрезмерное деление клеток, в том числе и в эндометрии. Кроме того, было показано, что NAC снижает активность воспалительных белков.
Одно исследование показало, что пероральный прием N-ацетилцистеина (NAC) снижает боль, связанную с эндометриозом, и уменьшает площадь поражений. Кроме того, было отмечено, что прием добавок снижает уровень маркера CA125 в крови (который может быть повышен у женщин с эндометриозом).
Литература
- Цю Ю., Юань С., Ван Х. Статус витамина D при эндометриозе: систематический обзор и метаанализ. Arch Gynecol Obstet. (2020) 302:141–52. doi: 10.1007/s00404-020-05576-5
- Бахат ЙП и др. Пищевые добавки для лечения эндометриоза: обзор. Acta Biomed. 2022; 93(1): e2022159.
- Валле А. и Лекарпентье И. Куркумин и эндометриоз. Int J Mol Sci. 2020Apr; 21(7): 2440.
- Табризи Р. и др. Влияние добавок, содержащих куркумин, на биомаркеры воспаления и окислительного стресса: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Phytother Res. 2019 фев;33(2):253-262.
- Далл А.М. и др. Терапевтические подходы ресвератрола к лечению эндометриоза посредством противовоспалительных и антиангиогенных механизмов. Молекулы. 2019, 13 февраля;24(4):667.
- Сантанам Н. и др. Добавки антиоксидантов снижают тазовую боль, связанную с эндометриозом, у людей. Transl Res. (2013) 161:189–95.
- Донабела Ф.К. и др. Сывороточные маркеры окислительного стресса у бесплодных женщин с эндометриозом и контрольной группы. Фертильность и стерильность. 2010;94(4):S40.
- Анастаси Е. и др. Эффективность N-ацетилцистеина при боли, связанной с эндометриозом, уменьшении размера эндометриом яичников и результатах лечения бесплодия. Int J Environ Res Public Health. 2023 Mar 7;20(6):4686.
- Фагфури А.Х. и др. Влияние N-ацетилцистеина на биомаркеры воспаления и окислительного стресса: систематический обзор и метаанализ контролируемых клинических исследований. Eur J Pharmacol. 2020 5 окт;884:173368.

Моника Крулак-Василевска
Моника Крулак-Василевска — клинический диетолог. Она с отличием окончила факультет питания человека и потребительских наук Варшавского университета естественных наук (SGGW) по специальности «диетология». Она является членом Польской ассоциации диетологов (PSD) и Польской ассоциации людей с целиакией и соблюдающих безглютеновую диету. Она входит в Программный совет Фонда «Эндополка». Она — уважаемый эксперт, приглашаемый на телевизионные программы о питании.

