Fysiotherapeutische behandelingsopties voor endometriose

Ontdek 10 verschillende fysiotherapeutische behandelingsrichtingen voor endometriose.

Vrouwen met endometriose worden geconfronteerd met talloze uitdagingen die hun lichaam en, bijgevolg, hun geest beïnvloeden. Ze leven met chronische pijn, die hun normale functioneren beperkt, vaak gedurende de helft van hun menstruatiecyclus, of zelfs elke dag. De pijn, die verergert tijdens de menstruatie of ovulatie, berooft hen van het vermogen om spontaan te leven, waardoor ze elke gebeurtenis moeten plannen volgens een 'pijnkalender'.

De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt vaak beperkte mobiliteit en stijfheid van de weefsels, creëert verdere spanningspatronen, vicieuze cirkels die leiden tot pathologische spanningen in het hele lichaam, ademhalingsstoornissen, een verkeerde houding en een gesloten silhouet - wat de bestaande problemen secundair versterkt. symptomen.

Het is erg moeilijk om één universeel fysiotherapeutisch behandelplan op te stellen vanwege de verschillende symptomen, de locaties van de pijn, de aanwezigheid van verklevingen en andere symptomen die samengaan met de aandoening, er een gevolg van zijn of parallel daaraan bestaan, zoals pijnlijke geslachtsgemeenschap, aandrang om te urineren, incontinentie en pijn die uitstraalt naar de mondholte. buik, naar het ribgebied, de rug, de benen of overmatig gespannen gebieden van de kaakgewrichten, en zelfs bruxisme.

Er zijn echter gemeenschappelijke kenmerken, activiteitsgebieden die, wanneer ze worden afgestemd op individuele behoeften, ons geweldige mogelijkheden bieden om de levenskwaliteit van patiënten te verbeteren. Het is immers belangrijk om te onthouden dat het primaire doel van elke revalidatie niet "behandeling" is, maar "het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt".

Op basis van mijn ervaring met patiënten die lijden aan endometriose, heb ik 10 basisdoelen en aandachtsgebieden binnen de fysiotherapie geïdentificeerd waarop we effectief kunnen ingrijpen:

Pijnvermindering, normalisatie van de weefselspanning.

Pijnvermindering is een belangrijk doel van therapie voor elke patiënt. In principe streven alle genoemde gebieden ernaar dit te bereiken, maar in deze eerste stap verwijs ik naar directe behandeling van weefselspanning. Deze manuele behandeling omvat verschillende technieken en therapeutische methoden die gericht zijn op het verminderen van myofasciale spanning. Meestal gaat het hierbij om het losmaken van het bekkengebied, inclusief de bekkenbodemspieren, het werken aan het buikweefsel, de gehele romp, het middenrif, de schoudergordel, de spieren van het hoofd en de nek, en elk ander gebied dat ontspanning nodig heeft.

Fysiotherapie voor bekkenbodemdisfuncties.

Hoewel de meeste overige onderdelen aan bod komen, focus ik me hier op de basisprincipes van bekkenbodemfysiotherapie (PFM). De belangrijkste doelen hiervan zijn het verminderen van spanningspijn, het leren zelfstandig activeren en vooral ontspannen van de bekkenbodemspieren, het voorlichten van de patiënt en het introduceren van pijnverlichtende technieken als onderdeel van zelftherapie. Het omvat ook het voorschrijven van geschikte oefeningen om de flexibiliteit, kracht, uithoudingsvermogen en contractiecontrole van de spieren te herstellen. Deze interventies zullen niet alleen leiden tot minder pijn, maar ook tot minder seksuele disfunctie, aandrang en urine-incontinentie.

Ademhalingsfysiotherapie, middenrifoefeningen.

Dit is een fascinerend en zeer breed onderwerp. Er bestaan ​​veel methoden om de ademhaling te trainen of met het middenrif te werken. Ik pleit voor methoden die het dichtst bij natuurlijke, functionele ademhalingspatronen liggen. Functionele ademhaling is in de eerste plaats neusademhaling, zacht, kalm en diep, wat betekent "in het middenrif", niet "expansief", zoals vaak verkeerd wordt geïnterpreteerd. Het middenrif wordt de "koningin der spieren" genoemd en vervult een veelheid aan functies. De beweging ervan beïnvloedt indirect de werking van alle lichaamssystemen. Verstoorde ademhalingspatronen leiden tot een slechte houding, spanning in de nek en rug, onevenwichtigheden, gebrek aan stabilisatie van de wervelkolom, slechte bewegingspatronen en een slechte flexibiliteit van de bekkenbodemspieren. Het is belangrijk te begrijpen dat het het ademhalingsdiafragma is dat, zonder dat we het merken, de bekkenbodemspieren rekt of samentrekt. De bewegingen ervan en de veranderende druk in de lichaamsholtes veroorzaken verschuiving en beweging van andere weefsels en organen in de buik-, bekken- en borstholte. Het vermogen om met het middenrif te werken heeft dus direct invloed op de beweeglijkheid van deze structuren en de verklevingen ertussen, waardoor we de bron van de pijn kunnen bereiken. Bovendien beïnvloeden ademhalingstechnieken ons zenuwstelsel, waardoor we de overprikkeling ervan kunnen verminderen en bijgevolg de psychosomatische spanning die gepaard gaat met een leven onder stress en met chronische pijn.

Perioperatieve revalidatie.

Het is goed om te weten dat een goede voorbereiding op een geplande chirurgische ingreep essentieel is voor een sneller herstel vanaf de eerste dag. Voor de operatie normaliseren we de weefselspanning, geven we de patiënt instructies over ademhaling en de werking van de bekkenbodemspieren, en bereiden we het lichaam voor op de ingreep, zodat u na de operatie optimaal kunt herstellen. endometriose De focus ligt op een zo snel mogelijk herstel en een pijnvrije terugkeer naar de normale functie. We leren de patiënt vanaf de eerste dag na de operatie hoe hij of zij pijn en zwelling kan verminderen, het risico op complicaties kan verlagen en hoe een rechtopstaande houding kan worden aangehouden, de wond kan worden ondersteund, het lichaam kan worden gemobiliseerd en het littekenweefsel kan worden beschermd. Postoperatieve fysiotherapie na de ziekenhuisopname is erop gericht het verdere herstel te ondersteunen, littekenweefsel aan te pakken en het hele lichaam te mobiliseren om het risico op verklevingen te verminderen, de elasticiteit van het weefsel te waarborgen en een gezonde werkomgeving te behouden.

Viscerale, osteopathische technieken.

Dit soort activiteiten verdient een zeer belangrijke plaats in de fysiotherapie voor endometriose. Ze helpen de spierspanning te verminderen, de orgaanfunctie te normaliseren, littekens en verklevingen te beïnvloeden, de bloed- en lymfecirculatie te stimuleren en de spanning in het dieper gelegen weefsel te verlagen.

Onderwijs.

Voor mij is dit een van de belangrijkste punten. Bij het eerste bezoek, naast het interview en de eerste basiscontrole, overzicht Allereerst geef ik de patiënt voorlichting, zodat hij of zij begrijpt waarom we op een bepaalde manier handelen, hoe het lichaam eruitziet en functioneert, goede toiletgewoonten, preventie van bekkenbodemproblemen, functionele ademhaling en zelftherapietechnieken voor pijnverlichting. Hoe meer de patiënt weet en begrijpt, hoe beter hij of zij zich bewust wordt van het eigen lichaam en de verbinding ermee versterkt. De patiënt wordt zelfredzaam in het omgaan met bestaande spanningen en het verminderen van symptomen.

Houdingcorrectie.

Een slechte houding veroorzaakt stress en spanning in het bewegingsapparaat, maar verstoort ook de werking van interne organen, ademhalingspatronen en het middenrif. Dit verhoogt op zijn beurt de spanning en belemmert de werking van andere spieren, waaronder de bekkenbodemspieren. Zonder een goede houding en ergonomische houding tijdens werk en rust, zullen we het pathologische spanningssysteem niet veranderen, wat – zoals we al weten – pijn en ziekteverschijnselen aanzienlijk verergert.

Lichamelijke activiteit.

Het lichaam heeft beweging nodig, zowel spontane beweging (NEAT), zoals een wandeling met de hond of de trap nemen in plaats van de lift, als specifieke beweging – in het geval van endometriose – gericht op flexibiliteit en mobiliteit. Zonder beweging verzwakt ons lichaam en wordt het nog stijver, om nog maar te zwijgen van de opgebouwde stress. Een fysiotherapeut zal geschikte oefeningen adviseren, maar het is de moeite waard om een ​​vorm van beweging te vinden die je goed doet én die je tegelijkertijd leuk vindt. Als je motivatie mist en niet van bewegen houdt, maak er dan gewoon een gewoonte van. Ga er niet over nadenken; neem bewust de beslissing om minstens 20 minuten per dag te bewegen. Het is goed om te weten dat lichaamsbeweging ook een enorme impact heeft op onze mentale gezondheid en het risico op somberheid en depressie aanzienlijk vermindert.

Zelftherapie en ontspanning.

Er zijn veel opties, technieken en gebruiksvriendelijke hulpmiddelen die kunnen helpen bij zelftherapie. Het is de moeite waard om jezelf te ondersteunen met methoden die je helpen om dagelijkse stress en spanning op de lange termijn te neutraliseren. Naast de pijnstillende technieken die je fysiotherapeut je zal leren, kun je ook overwegen om dingen te doen zoals een eenvoudige massage voor ontspanning, ademhalingsoefeningen, acupressuurmatten (accumulatoren), foamrollers, warmwaterkruiken, ontspannende baden, aromatherapie en andere alternatieve technieken ter ondersteuning van de therapie. Dit betekent niet dat je ze allemaal hoeft te gebruiken – het is de moeite waard om te ontdekken welke voor jou het beste werken.

Contact met de natuur.

In de hedendaagse fysiotherapie, met name in de psychosomatische benadering, wordt sterk de nadruk gelegd op contact met de natuur. In de meest eenvoudige vorm kan dit bestaan ​​uit een wandeling in het park of bos, contact met dieren, Nordic walking in de frisse lucht, of meer geavanceerde therapieën waarbij gebruik wordt gemaakt van de flora en fauna om aan het zelf te werken. Contact met de natuur stimuleert al onze zintuigen en heeft een veelzijdige, positieve invloed op ons lichaam, onze gemoedstoestand en het therapeutische proces.

De beschreven activiteiten lijken misschien overweldigend. Ik wil echter benadrukken dat veel ervan overlappen en tegelijkertijd worden uitgevoerd tijdens dezelfde revalidatiesessies of voorgeschreven oefeningen. Andere activiteiten moeten echter langzaam, stap voor stap, worden opgepakt en behandeld als vrienden die u week na week helpen uw ziekte te accepteren en uw welzijn en levenskwaliteit aanzienlijk te verbeteren.