Endometriosi e infertilità. Una guida per gli uomini: come sopravvivere al tentativo di concepire?

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Il lettino diagnostico su cui giace la tua compagna getta un'ombra su entrambi. L'endometriosi è una delle principali cause di difficoltà di concepimento, e si stima che colpisca tra il 30 e il 50% delle donne che lottano contro l'infertilità. Tuttavia, è un errore pensare che il ruolo di un uomo in questo processo si limiti ad accompagnarla in clinica o a una presenza passiva in sala d'attesa. Ti trovi ad affrontare una sfida che incide direttamente sul tuo senso di autonomia, sul tuo istinto protettivo e sul tuo ego maschile. Non hai modo di risolvere i problemi di salute della tua compagna, eppure devi anche sottoporti a procedure diagnostiche che possono essere imbarazzanti e destabilizzanti. Il tuo ruolo in questo percorso è assolutamente cruciale, poiché non sei solo il custode del suo benessere psicologico, ma anche un partner medico a tutti gli effetti, assumendoti metà della responsabilità per il nostro obiettivo comune.

Il ruolo dell'uomo nella diagnostica: dall'analisi del liquido seminale alla fecondazione in vitro

Il primo e più importante passo, che allevia un notevole peso emotivo sulla vostra partner, è la vostra piena e incondizionata disponibilità a sottoporvi a un'analisi del liquido seminale . Considerando le procedure laparoscopiche invasive, i dolorosi test di pervietà delle tube di Falloppio e i mesi di terapia ormonale a cui una donna si sottopone, fornire un campione per l'analisi è la più semplice ma al contempo più eloquente espressione di solidarietà. È importante ricordare che i parametri di fertilità maschile sono dinamici e che il fattore maschile è responsabile di quasi la metà di tutti i problemi di concepimento.

La qualità del liquido seminale, inclusa la concentrazione, la motilità e la morfologia degli spermatozoi, ha un impatto diretto sull'integrità del materiale genetico. In caso di endometriosi concomitante nella partner femminile, in cui l'ambiente intrauterino e peritoneale è affetto da infiammazione cronica, una migliore qualità del liquido seminale maschile può rivelarsi un fattore decisivo per il successo del concepimento naturale o per il corretto sviluppo embrionale. Un uomo può influenzare significativamente questi parametri attraverso un cambiamento dello stile di vita di tre mesi, che include l'adozione di una dieta ricca di antiossidanti come zinco, selenio, coenzima Q10 e vitamine C ed E, l'astensione completa dagli stimolanti, la limitazione del consumo di alcol, l'evitare il surriscaldamento dei testicoli e l'adozione di un'attività fisica moderata e regolare.

Nel caso di trattamenti di procreazione medicalmente assistita (PMA), come l'inseminazione intrauterina o la fecondazione in vitro (FIV), la tua presenza in ambulatorio non dovrebbe limitarsi a un ruolo di supporto. È incredibilmente importante per il benessere psicologico della tua partner che l'uomo si occupi degli aspetti logistici medici. Ciò include il rispetto di un programma rigoroso di iniezioni ormonali, la preparazione dei dosaggi appropriati dei farmaci, la gestione della cartella clinica e il rispetto degli appuntamenti. L'uomo dovrebbe diventare il punto di riferimento della coppia con il personale medico, ponendo domande precise su statistiche, protocolli, costi e opzioni di trattamento alternative. Assumere questo ruolo analitico permette alla donna di vivere le proprie emozioni in modo sereno e di recuperare efficacemente durante la stimolazione ovulatoria, fisicamente impegnativa.

Dare valore alle emozioni maschili: il diritto alla paura, alla frustrazione e alla stanchezza.

Nel discorso dominante sull'infertilità, le esperienze maschili vengono sistematicamente relegate in secondo piano. Le pressioni sociali costringono gli uomini a essere il punto di riferimento, portando a una repressione emotiva, a una crescente frustrazione e a un profondo senso di isolamento. È del tutto lecito sentirsi impotenti nel vedere la propria partner soffrire fisicamente dopo l'ennesimo tentativo fallito o un test di gravidanza negativo. È altrettanto naturale temere che la relazione stia irrimediabilmente perdendo la sua passione, trasformandosi in un progetto medico sterile e meticolosamente pianificato.

Le preoccupazioni relative alla stabilità finanziaria, derivanti dagli alti costi delle procedure mediche e dall'incertezza sul futuro, sono del tutto giustificate. Ammettere apertamente queste preoccupazioni a se stessi e al proprio partner non è segno di debolezza, bensì di maturità emotiva. Lo stress represso si manifesta spesso con improvvisi scoppi d'ira, distacco dalle relazioni o dipendenza dal lavoro.

È fondamentale rigenerare consapevolmente le proprie risorse psicofisiche, poiché un partner esausto e sopraffatto non sarà in grado di fornire un punto di riferimento stabile. È giusto sentirsi temporaneamente sopraffatti dalla clinica, dai farmaci e dalle condizioni mediche. Il bisogno di fare esercizio fisico, incontrare amici o dedicarsi ai propri hobby non è un tradimento di una causa comune, ma una misura necessaria per la propria igiene mentale. La stabilità emotiva di un uomo crea una base sicura su cui una donna costruisce il proprio senso di sicurezza durante i momenti più difficili del percorso terapeutico.

Tutela del rapporto di coppia e della relazione nel percorso verso la genitorialità.

Cercare di concepire in presenza di una malattia cronica è una maratona dal percorso variabile e imprevedibile. L'obiettivo principale del tuo partner è creare uno spazio in cui una diagnosi di infertilità non vi definisca come coppia né mini la vostra autostima.

Un elemento chiave per proteggere una relazione è la capacità di ascoltare e convalidare il dolore della partner senza cercare costantemente soluzioni immediate, poiché spesso una donna ha semplicemente bisogno di comprensione e vicinanza. Altrettanto importante è stabilire confini chiari riguardo al trattamento, che consentano di creare zone libere da trattamenti durante gli appuntamenti o i weekend fuori porta. È anche importante coltivare consapevolmente l'intimità fisica e la tenerezza, indipendentemente dal calendario dell'ovulazione, evitando che la relazione venga trattata come un oggetto. Discutere apertamente di scenari di vita alternativi elimina la pressione paralizzante della definitività dal processo di trattamento e offre a entrambi i partner un enorme senso di sollievo. L'approccio di un uomo, basato sul messaggio chiaro che siete insieme in questo percorso, a prescindere dall'esito finale, è il supporto più efficace che una donna con endometriosi possa offrire.

Fonti:

Armor M, Lawson K, Wood A. Il supporto del partner maschile nella gestione dell'endometriosi e nella cura della fertilità. Journal of Human Reproduction, volume 36, numero 4, pagine 912–921, aprile 2021.

Kowalski P, Radwan J. Infertilità e procreazione assistita: aspetti psicologici e medici del trattamento dell'infertilità maschile. Casa editrice medica PZWL, Varsavia, novembre 2020.

Società Polacca di Medicina della Riproduzione ed Embriologia. Linee guida per la diagnosi di infertilità: il ruolo del fattore maschile nelle coppie con endometriosi. Norme mediche della PTMRiE, Varsavia, maggio 2022.

Szymański M, Pawelczyk L. Il punto di vista maschile nel tentativo di concepire: una guida alla comunicazione e alla costruzione della relazione nelle coppie durante i trattamenti per l'infertilità. Fondazione MSD per la salute delle donne, Varsavia, settembre 2019.

Young K, Fisher J, Kirkman M. Esperienze dei partner che convivono con una donna affetta da endometriosi e problemi di fertilità. Qualitative Health Research, volume 29, numero 1, pagine 101–112, gennaio 2019.

 

Team EndoMe

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