Quels sont les symptômes de l'endométriose ?

L'endométriose est le plus souvent associée à des règles douloureuses. Bien que ce soit certainement l'un des premiers symptômes et des plus fréquents, ce n'est pas le seul. L'endométriose n'est pas toujours douloureuse et sa présence peut également se manifester par d'autres symptômes non spécifiques, souvent négligés au quotidien. Dans cet article, nous expliquons les symptômes alarmants de l'endométriose afin de vous indiquer à quoi faire attention et quels signaux corporels ne doivent jamais être ignorés.

Symptômes de l'endométriose

Pour comprendre les symptômes de l'endométriose, il est important de savoir de quoi il s'agit. C'est une maladie inflammatoire hormono-dépendante. Elle se caractérise par la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine. Ce tissu se développe le plus souvent dans la cavité péritonéale, autour des ovaires et des intestins, mais en réalité, l'endométriose peut se manifester presque partout dans le corps. La littérature scientifique décrit des cas d'endométriose dans la vessie, les poumons, la cicatrice d'une césarienne, l'œil et le cerveau, entre autres. Par conséquent, les symptômes de l'endométriose ne se limitent pas toujours à l'appareil reproducteur.

N'oubliez pas non plus que chaque femme et chaque cas d'endométriose est légèrement différent. Vous pensez souffrir d'endométriose ? N'hésitez pas à consulter, même si vos symptômes vous semblent bénins. Ne laissez personne vous dire que « c'est normal ». Et si vous avez déjà reçu un diagnostic d'endométriose, essayez d'être plus à l'écoute de votre corps : il vous envoie des signaux chaque jour. Chaque symptôme est un signal indiquant que votre corps a besoin d'aide, et l'auto-observation est essentielle pour élaborer un traitement efficace.

Vous trouverez ci-dessous une liste et une description des symptômes les plus courants de l'endométriose. Toutefois, il est important de ne pas vous auto-diagnostiquer. L'endométriose est une maladie complexe, et la présence ou l'absence d'un symptôme spécifique ne suffit pas à confirmer le diagnostic. Si, après avoir lu cet article, vous vous reconnaissez dans plusieurs de ces symptômes, prenez rendez-vous avec un médecin qui vous accompagnera dans le processus diagnostique. Vous n'êtes pas seule, et l'autodiagnostic et l'automédication peuvent malheureusement avoir des conséquences désastreuses.

Douleurs liées à l'endométriose – Pourquoi l'endométriose est-elle douloureuse ?

Le premier symptôme de l'endométriose est souvent la douleur. Celle-ci est causée par une inflammation chronique, un stress oxydatif et une activation excessive du système immunitaire. L'endométriose libère des substances qui activent les récepteurs de la douleur, notamment des cytokines pro-inflammatoires (par exemple, le TNFα, l'IL-8 et l'IL-1β), des radicaux libres et des prostaglandines (par exemple, la PGE2) . Ces substances activent ensuite les terminaisons nerveuses périphériques de la cavité péritonéale, transmettant des signaux à la moelle épinière et au cerveau. Certaines femmes ressentent des douleurs liées à l'endométriose uniquement pendant leurs règles, tandis que d'autres en souffrent presque quotidiennement. L'endométriose peut aussi être totalement indolore. La présence de douleur à elle seule n'indique pas la présence de la maladie, mais elle constitue un signe d'alerte important qui doit vous inciter à consulter un professionnel de santé.

Symptômes de l'endométriose – règles douloureuses

Le symptôme le plus fréquent de l'endométriose qui pousse les femmes à consulter un médecin est une douleur intense pendant les règles. Cette douleur est localisée dans le bassin et le bas-ventre, et peut également irradier vers la colonne lombaire, les jambes et les fesses. Elle peut être lancinante, lancinante ou pulsatile, et son intensité est souvent très forte. De nombreuses femmes atteintes d'endométriose témoignent d'une vie gâchée et d'une incapacité à fonctionner normalement pendant leurs règles. La douleur peut rendre difficiles les activités quotidiennes les plus simples, et les analgésiques n'apportent qu'un soulagement temporaire, voire aucun effet. Vous avez probablement déjà entendu dire que « les règles sont censées faire mal », mais c'est faux. Bien sûr, vous pouvez vous sentir faible, irritable et mal à l'aise pendant cette période – après tout, le tissu utérin se détache, et ce n'est pas agréable. Mais cette douleur ne devrait jamais être insupportable et ne devrait jamais vous empêcher de fonctionner normalement pendant 4 à 5 jours chaque mois. Si c'est le cas, il est important de consulter un médecin.

Symptômes de l'endométriose – règles abondantes

Les règles des femmes atteintes d'endométriose sont souvent non seulement douloureuses, mais aussi très abondantes. Malheureusement, il est difficile de déterminer précisément ce qui relève de la normale et ce qui est excessif et nécessite une consultation médicale. Par souci de simplification, on considère qu'une femme en bonne santé perd en moyenne entre 30 et 80 ml de sang par cycle, les saignements ne durant pas plus de sept jours. Bien sûr, mesurer le volume sanguin est pratiquement impossible, mais l'utilisation de plus de 20 protections hygiéniques (serviettes ou tampons) pendant les règles est un signe qui doit inciter à consulter un spécialiste. N'oubliez pas que des saignements abondants peuvent être éprouvants pour l'organisme et augmenter le risque d'anémie ferriprive ; il ne faut donc pas ignorer ce symptôme.

Signes d'endométriose – douleurs pendant les rapports sexuels

La douleur pendant les rapports sexuels, aussi appelée dyspareunie , est un autre symptôme important. On estime qu'elle est quatre fois plus fréquente chez les femmes atteintes d'endométriose que chez les femmes en bonne santé. La douleur peut apparaître au début du rapport et disparaître spontanément après, mais elle peut aussi survenir à la fin et persister plusieurs heures. Elle peut être localisée à l'entrée du vagin, ou plus bas, au niveau du plancher pelvien. Les rapports sexuels ne devraient jamais être douloureux. Si c'est le cas, cela indique une cause sous-jacente qui mérite d'être examinée.

Symptômes de l'endométriose – douleur à la miction

Les femmes atteintes d'endométriose ressentent souvent des douleurs en urinant (dysurie). Celles-ci sont liées à la tension des tissus et à la présence de tissu endométrial autour de l'urètre ou de la vessie. Des difficultés à uriner, des envies fréquentes d'uriner, des symptômes pseudo-infectieux et la présence de sang dans les urines sont autant de symptômes pouvant indiquer une endométriose et nécessitant un diagnostic approfondi.

Symptômes de l'endométriose : douleurs lors de la défécation

Des douleurs lors de la défécation (dyschexie) peuvent survenir, notamment en cas d'endométriose intestinale. Elles se manifestent le plus souvent pendant les règles, mais peuvent également survenir à d'autres moments du cycle. Cependant, il est important de différencier la dyschexie d'autres affections, comme la constipation fonctionnelle ou les hémorroïdes ; il est donc conseillé de consulter un gynécologue, un gastro-entérologue et un proctologue.

Endométriose – symptômes intestinaux

L'endométriose affecte non seulement le système reproducteur, mais aussi le système digestif, en particulier les intestins. Ceci est dû à la fois à une inflammation généralisée et à la présence de lésions endométriales dans les intestins. Les troubles intestinaux sont également aggravés par le stress et la consommation fréquente d'analgésiques, notamment d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). 

Les femmes atteintes d'endométriose souffrent souvent de constipation et de ballonnements. Un symptôme caractéristique est l'endoventre. Ce terme désigne la tension intense et le gonflement de la région abdominale avant et pendant les règles, pouvant ressembler à un ventre de femme enceinte . L'endoventre se développe suite à une inflammation et à des changements hormonaux et peut nuire au bien-être et au confort des femmes. Envie d'en savoir plus ? Consultez notre article « Endométriose : comment gérer un ventre gonflé par l'endométriose ? »

Les patientes atteintes d'endométriose présentent également un risque accru de développer un syndrome de l'intestin irritable ( SII ) et une prolifération bactérienne de l'intestin grêle ( SIBO ). Si vous souffrez de troubles gastro-intestinaux et que vous remarquez d'autres symptômes pouvant évoquer une endométriose, prenez rendez-vous avec un spécialiste. Une prise en charge personnalisée est essentielle, car si les troubles intestinaux peuvent être une conséquence de l'endométriose, ils peuvent aussi en aggraver les symptômes, notamment en raison de problèmes de digestion et d'absorption.

Endométriose – symptômes inhabituels

Les symptômes inhabituels de l'endométriose comprennent :

• Migraines, 
• Engourdissement des membres,
• Symptômes cutanés,
• Sautes d'humeur,
• Essoufflement.

Les femmes atteintes d'endométriose souffrent souvent de fatigue chronique et persistante. Ce symptôme est souvent décrit comme un signe de « tout et rien ». Il y a du vrai dans cette expression, car d'une part, il peut s'agir d'un symptôme de presque toutes les maladies, et d'autre part, il est souvent simplement la conséquence d'un manque de sommeil, d'une surstimulation et d'un mode de vie malsain. Cependant, la fatigue chronique ne doit pas être ignorée, surtout si elle s'accompagne d'autres symptômes. Les femmes atteintes d'endométriose sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de fatigue chronique : la douleur chronique, les diverses affections et l'inflammation ont un impact considérable sur leur bien-être et leur niveau d'énergie tout au long de la journée. 

L'infertilité comme symptôme de l'endométriose

Malheureusement, les difficultés à concevoir constituent l'un des symptômes les plus importants de l'endométriose, et on estime qu'elles touchent jusqu'à 50 % des patientes. Parfois, la maladie est asymptomatique et n'est diagnostiquée qu'après de longues tentatives infructueuses pour avoir un enfant. L'impact de l'endométriose sur la fertilité est complexe. Des adhérences, une obstruction des trompes de Fallope et des kystes endométriaux peuvent se développer au cours de la maladie, rendant la fécondation et la grossesse difficiles . De plus, l'inflammation et le stress oxydatif peuvent altérer la qualité des ovocytes. Il est important de rappeler que l'endométriose n'est pas synonyme d'impossibilité de grossesse. La médecine moderne offre de nombreuses solutions pour aider les femmes à réaliser leur rêve de maternité. Toutefois, un diagnostic rapide et précis ainsi qu'un traitement adapté sont essentiels ; il est donc crucial de ne pas ignorer les symptômes et de consulter un spécialiste.

L’endométriose sans symptômes – est-ce possible ?

Oui, il existe des cas d'endométriose asymptomatique, même à un stade avancé. Le diagnostic est alors fortuit, par exemple lorsqu'on découvre des lésions d'endométriose dans la cavité péritonéale lors d'une intervention chirurgicale pratiquée pour une toute autre raison. On ignore actuellement pourquoi certaines femmes vivent avec la maladie sans aucun symptôme tandis que d'autres présentent presque tous les symptômes imaginables. Cela souligne toutefois la complexité de cette maladie ; il est donc important de ne pas tarder à consulter et de demander de l'aide en cas de doute. 

Conclusion

Le principal symptôme de l'endométriose est la douleur, dont la nature, la localisation et l'intensité peuvent varier. Les symptômes typiques incluent des règles douloureuses et abondantes, ainsi que des difficultés à concevoir. L'endométriose peut également provoquer des symptômes atypiques tels que des ballonnements, de la constipation, de la fatigue ou des douleurs lors de la défécation et de la miction. Il est important de se rappeler que les symptômes seuls ne permettent pas d'exclure ou de confirmer la maladie avec certitude ; leur présence justifie des examens complémentaires. Soyez attentive à votre corps et ne négligez aucun symptôme. De nombreux symptômes peuvent être soulagés par un traitement médicamenteux, des conseils diététiques, des compléments alimentaires ou de la physiothérapie. Vous n'êtes pas condamnée à vivre avec la douleur et l'inconfort ; n'hésitez donc pas à consulter des spécialistes. 

Vous trouverez ici une liste de spécialistes recommandés pour le diagnostic et le traitement de l'endométriose.

https://endome.pl/leczenie-i-diagnoza-endometriozy/

Vous pouvez télécharger ici une fiche d'autosurveillance pour vous aider à suivre vos symptômes et à préparer votre consultation chez un spécialiste.

Źródła:

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