Endometriosis y el sistema nervioso. ¿Por qué el dolor se irradia por todo el cuerpo y persiste después de la cirugía?

Probablemente lo hayas escuchado muchas veces. endometriosis Simplemente se trata de "menstruaciones muy dolorosas". Pero quizás tu realidad sea completamente diferente. Sientes una punzada eléctrica que te recorre desde el glúteo hasta el talón. Te duele la piel cuando tus vaqueros ajustados la rozan. O tal vez ya te has sometido a una cirugía exitosa para extirpar toda la endometriosis, y aun así el dolor pélvico te impide llevar una vida normal y te hace llorar de impotencia. Empiezas a preguntarte si te lo estás imaginando. objawówAlgunos médicos sugieren que el problema reside en tu mente. Hoy quiero compartir algo sumamente importante: no está en tu mente, sino en tu sistema nervioso. La endometriosis puede atacar implacablemente tus nervios y alterar permanentemente la forma en que tu cerebro percibe el dolor. Comprender cómo sucede esto es fundamental para recuperar tu autoestima.

Cuando la inflamación ataca los "cables". Dolor neuropático y ciática.

Imagina tu sistema nervioso como una compleja red de cables eléctricos que van desde tu cerebro, a través de tu médula espinal, hasta los rincones más recónditos de tu cuerpo. La endometriosis, una enfermedad increíblemente astuta e invasiva, no se limita al útero, los ovarios o los intestinos. Sus células pueden invadir directamente estos delicados cables en tu pelvis.

Cuando una lesión endometrial se adhiere al nervio ciático, al nervio pudendo o a otros plexos nerviosos, comienza una tragedia que los analgésicos comunes no pueden aliviar. Esto se conoce como dolor neuropático. No se trata simplemente de un dolor punzante en la parte baja del abdomen. Los pacientes lo describen como una sensación de ardor y escozor, como si les vertieran agua hirviendo encima o como una descarga eléctrica repentina y paralizante. Por eso, durante la ovulación o la menstruación, puede sentir dolor que se irradia por toda la pierna, lo que a menudo es diagnosticado erróneamente por un ortopedista o neurólogo como ciática clásica. El nervio está comprimido físicamente, sangrando y pidiendo ayuda a gritos.

Una alarma contra incendios averiada o sensibilización central.

Sin embargo, el ataque a los nervios periféricos es solo una parte del problema. Un desafío mucho mayor reside en lo que ocurre en el origen del dolor: en el cerebro y la médula espinal. Imagina el dolor como una alarma de incendios en tu cuerpo. Cuando tocas una estufa caliente, la alarma suena, apartando tu mano y evitando que te quemes. Al cabo de un instante, la sensación de ardor desaparece y la alarma se apaga.

Ahora imagina lo que sucede cuando tu pelvis ha estado en inflamación crónica causada por endometriosis durante diez años. Las alarmas suenan sin cesar, mes tras mes, año tras año. En cierto punto, tu sistema nervioso central se agota y se sobreestimula tanto por este ruido que sufre una remodelación física y química. Este fenómeno se llama sensibilización central. El sistema de alarma falla y se bloquea. El cerebro reduce su umbral de tolerancia a cero y se vuelve hipersensible. Como resultado, comienzas a experimentar un dolor insoportable ante estímulos que normalmente no deberían doler, por ejemplo, durante una relación sexual normal. estudio Puede deberse a problemas ginecológicos, al usar ropa ajustada o incluso a la acumulación de una pequeña cantidad de orina en la vejiga (esto se denomina alodinia). El cerebro simplemente percibe todo a su alrededor como una amenaza.

¿Por qué a veces la cirugía por sí sola no es suficiente?

El fenómeno de la sensibilización central es una respuesta a una de las decepciones más dolorosas que muchas mujeres experimentan. Imagínese encontrar finalmente a un especialista de primer nivel. Se somete a una cirugía, un cirujano experto extirpa cada lesión de endometriosis, a milímetros de profundidad, y sus órganos quedan libres. Desde una perspectiva médica, el dolor pélvico se ha extinguido. Se despierta después de la cirugía, han pasado meses y su pelvis aún le duele terriblemente. Surge el temor de que la enfermedad haya regresado repentinamente.

Mientras tanto, el fuego se extinguió, pero la alarma que llevaba años sonando en mi cabeza nunca se activó. El dolor ya no era solo un síntoma de tejido dañado. barrigay se ha convertido en una enfermedad autónoma e independiente del sistema nervioso. Tu cerebro simplemente ha "aprendido" este dolor y continúa generándolo por costumbre. Este es el punto en el que debes dejar de buscar más lesiones para extirpar por la fuerza y ​​comenzar a tratar el sistema nervioso sobreestimulado.

¿Cómo recuperar el control de tus nervios?

Con este conocimiento, puedes empezar a actuar con mucha más inteligencia. Si el dolor es neuropático y se debe a una sensibilización del sistema nervioso, tomar grandes cantidades de antiinflamatorios comunes resulta contraproducente, ya que no actúan sobre estas vías cerebrales específicas.

El tratamiento del dolor es fundamental en este caso. Los especialistas disponen de los medicamentos adecuados (llamados neuromoduladores) que calman químicamente estos ganglios nerviosos hiperactivos y permiten que el sistema nervioso se relaje. La terapia dirigida también es crucial. fisioterapia La terapia uroginecológica ayuda a relajar los músculos permanentemente tensos por el dolor, y el apoyo psicológico le ayudará a afrontar el miedo a otro ataque. Recuerde que sus síntomas son reales y tienen una base biológica sólida. Comprender que su sistema nervioso necesita ahora, sobre todo, calma, cuidados y medicamentos completamente diferentes es el primer y más importante paso hacia una vida sin sufrimiento.

Fuentes

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• Morotti, M., et al. (2014). Mecanismos del dolor en la endometriosis. Revista Europea de Obstetricia, Ginecología y Biología Reproductiva. Una revisión de la literatura médica que sistematiza el conocimiento sobre cómo los focos de enfermedad crean sus propias fibras nerviosas y cómo el cuerpo entra en un ciclo de dolor crónico que se retroalimenta.