¿Por qué es importante la suplementación antiinflamatoria en la endometriosis?

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Actualmente sabemos que endometriosis Implica interacciones complejas entre las hormonas, el sistema inmunitario y la inflamación, así como el proceso de formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis). A pesar de ello, la endometriosis sigue siendo una enfermedad misteriosa cuyo mecanismo exacto de desarrollo sigue sin estar claro, y la búsqueda de métodos de tratamiento óptimos continúa. Conocer el mecanismo de la enfermedad es importante porque nos permite aplicar terapias eficaces, tanto farmacológicas como no farmacológicas. La base, por supuesto, son las terapias recomendadas por el médico tratante: medicamentos y cirugía. Además, una nutrición adecuada, ejercicio y fisioterapiaGarantizar un descanso y un sueño adecuados será fundamental para mejorar la calidad de vida y controlar los síntomas de la endometriosis. Una suplementación adecuada, basada en la investigación científica y clínica actual, también desempeña un papel importante en este proceso.

¿Qué es la inflamación y qué tiene que ver con la endometriosis?

La inflamación es consecuencia de la activación del sistema inmunitario y, en la mayoría de los casos, es un proceso fisiológico y necesario cuyo propósito es simplemente eliminar un factor que representa una amenaza para el organismo (p. ej., un microorganismo) y, posteriormente, coordinar y reparar el daño resultante. En tal situación, hablamos de inflamación aguda. Desafortunadamente, en muchas enfermedades, incluida la endometriosis, puede surgir una situación en la que la amenaza no puede eliminarse eficazmente o la respuesta inflamatoria no puede suprimirse adecuadamente. Esto conduce a una estimulación continua del sistema inmunitario y a la aparición de inflamación crónica.

Esto lleva a una situación en la que la inflamación crónica se vuelve sistémica y puede afectar prácticamente a todas las células de nuestro cuerpo, causando una variedad de síntomas, desde dolor localizado hasta síntomas sistémicos como fatiga crónica y deficiencias nutricionales. La inflamación también aumenta el riesgo de daño tisular (mediante la formación de radicales libres) y tiene un profundo impacto en nuestro equilibrio hormonal.

La inflamación crónica puede compararse con un fuego latente cuya llama es casi imperceptible, pero que puede arder indefinidamente cuando se le suministra "combustible" en forma de factores proinflamatorios, por ejemplo, daños cíclicos causados ​​por células mal implantadas. endometrio en el peritoneo. Por lo tanto, el estilo de vida, los antiinflamatorios dieta y la suplementación son muy importantes en la endometriosis y ayudan a “apagar” la inflamación crónica.

¿Por qué es importante la suplementación antiinflamatoria en la endometriosis?

Como se mencionó al principio, la base son, por supuesto, las terapias recomendadas por su médico, así como una nutrición adecuada, ejercicio, descanso y sueño, lo cual sentará las bases para mejorar el bienestar y controlar la inflamación. Una suplementación bien seleccionada puede generar un efecto sinérgico mediante efectos antiinflamatorios, antioxidantes e inmunomoduladores, inhibiendo la formación de nuevos vasos sanguíneos y la división celular en el endometrio. Esta acción tiene un impacto potencial en síntomas enfermedades que afectan negativamente la calidad de vida, el rendimiento laboral y de estudio y las relaciones personales, lo que a su vez provoca altos niveles de estrés.
Cabe destacar que algunos síntomas asociados con la endometriosis, como la menstruación abundante, pueden aumentar el riesgo de deficiencia de hierro. También se ha demostrado que las mujeres con endometriosis tienen niveles más bajos de vitamina D que las mujeres sin endometriosis. En estos casos, podría ser necesaria la suplementación.

¿Cómo iniciar la suplementación para la endometriosis?

El mínimo absoluto para toda mujer con endometriosis es la suplementación con vitamina D y ácidos grasos omega 3. Badania Los estudios demuestran que la vitamina D puede desempeñar un papel tanto en la prevención como en el tratamiento de la endometriosis. Un metaanálisis de 2020 de estudios disponibles sobre este tema reveló que los niveles bajos de vitamina D se asociaban con un mayor riesgo de diagnóstico de endometriosis y una mayor gravedad de los síntomas de la enfermedad. La vitamina D es responsable, entre otras cosas, de controlar la producción corporal de moléculas que "reducen" la inflamación, por lo que su deficiencia puede exacerbar la inflamación crónica.

Los ácidos grasos omega-3, por otro lado, tienen propiedades antiinflamatorias bien demostradas no sólo en el contexto de la endometriosis sino también de otras enfermedades inflamatorias crónicas.

Antioxidantes: un escudo protector en la endometriosis

La presencia de inflamación estimula la producción celular de radicales libres y aumenta el estrés oxidativo. Los radicales libres son moléculas altamente reactivas que dañan las estructuras celulares a su paso. La única solución en esta situación son los antioxidantes, que neutralizan los radicales libres y detienen la reacción en cadena destructiva que inician. Además, los antioxidantes "reducen" la inflamación crónica. Por lo tanto, otro grupo de compuestos particularmente importantes para las mujeres con endometriosis son los antioxidantes.

Las investigaciones indican que las mujeres con endometriosis presentan niveles sanguíneos más bajos de ciertos antioxidantes, como la vitamina E, en comparación con las mujeres sanas. Esto es especialmente notorio en mujeres con problemas de infertilidad. Un ensayo aleatorizado demostró que la suplementación con vitaminas C y E redujo significativamente los síntomas de la endometriosis en comparación con un grupo placebo (control).

Polifenoles: apoyo natural en la lucha contra los síntomas de la endometriosis

Los polifenoles son compuestos presentes de forma natural en plantas como verduras, frutas, especias y frutos secos. Numerosos estudios han demostrado su potencial antiinflamatorio y antioxidante. Curiosamente, el mecanismo molecular por el que los polifenoles actúan en el organismo es similar al observado en algunos analgésicos y antiinflamatorios (p. ej., el ibuprofeno).

Los polifenoles que podrían favorecer la endometriosis incluyen la curcumina y el resveratrol. Un metaanálisis de 2019 reveló que tomar suplementos de curcumina podría tener efectos antiinflamatorios al reducir los niveles de marcadores inflamatorios (IL-6, PCR-as), que pueden estar elevados en pacientes con endometriosis.

A su vez, estudios realizados en mujeres con endometriosis han demostrado que el efecto antiinflamatorio del resveratrol ayuda a reducir el dolor menstrual y el dolor pélvico.

N-acetilcisteína: un aminoácido antiinflamatorio

La N-acetilcisteína (NAC) es una forma del aminoácido cisteína que ha sufrido una modificación química, es decir, acetilación. Este aminoácido está presente de forma natural en ciertas verduras, como la cebolla y el ajo.
La NAC tiene propiedades muy interesantes, ya que previene la división celular excesiva, incluida la que ocurre en el endometrio. Además, se ha demostrado que la NAC reduce la actividad de las proteínas inflamatorias.
Un estudio reveló que la suplementación oral con NAC redujo el dolor asociado con la endometriosis y la extensión de las lesiones. Además, se observó que la suplementación reducía el marcador CA125 en sangre (que puede estar elevado en mujeres con endometriosis).

 

Literatura

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Monika Królak-Wasilewska

Monika Królak-Wasilewska es dietista clínica. Se graduó con honores en la Facultad de Nutrición Humana y Ciencias del Consumidor de la Universidad de Ciencias de la Vida de Varsovia (SGGW), especializándose en dietética. Es miembro de la Asociación Polaca de Dietética (PSD) y de la Asociación Polaca de Personas con Enfermedad Celíaca y Dieta Sin Gluten. Es miembro del Consejo de Programa de la Fundación Endopolka. Es una reconocida experta invitada a programas de televisión sobre nutrición.

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