Leben nach der Diagnose. Wie geht man mit Gefühlen und Trauer nach dem Verlust der Gesundheit um?

Sie verlassen die Arztpraxis mit einem Entlassungsbericht oder einem histopathologischen Befund in der Hand. Darauf steht das Wort „Endometriose“. Jahrelang haben Sie auf diesen Moment gewartet, jahrelang darum gekämpft, dass endlich jemand Ihre Schmerzen ernst nimmt. Paradoxerweise ist die erste Emotion, die sich zeigt, oft überwältigende Erleichterung. „Ich bin nicht verrückt“, denken Sie. „Das hat einen Namen. Das ist real.“

Doch nur Augenblicke später, wenn das Adrenalin nachlässt, man nach Hause kommt und Google öffnet, weicht die Erleichterung einer viel schwereren Befürchtung. Man liest von „Unheilbarkeit“, „chronischer Dauer“, „Risiko der Unfruchtbarkeit“. Man beginnt zu verstehen, dass dies diagnostizieren Es ist nicht nur ein Name, es ist ein lebenslanges Leiden. Dann kommt die Trauer. Nicht um jemanden, sondern um etwas – die Gesundheit, die Unbeschwertheit, die Pläne, die man nun überdenken muss. Es ist ein Prozess, den fast jeder durchmacht, und doch wird darüber noch immer zu wenig gesprochen.

Warum weine ich, wo ich mich doch über die Diagnose freuen sollte?

In der Psychologie gibt es das Konzept der „Trauer um den Verlust der Gesundheit“. chronischer KummerEs ist eine ganz besondere Traurigkeit, die entsteht, wenn wir einen Teil unserer Identität verlieren – den Teil, der „gesund“, „fit“ und „unzerstörbar“ war. Du hast das Recht, dich vom Schicksal verraten zu fühlen. Du hast das Recht, dir ein Leben zu wünschen, in dem du nicht erst deinen Zykluskalender checken musst, bevor du einen Urlaub planst.

Dieser Prozess ähnelt den klassischen Trauerphasen nach Elisabeth Kübler-Ross. Zunächst gibt es Verweigerung („Vielleicht hat der Arzt einen Fehler gemacht?“, „Es ist wahrscheinlich nur eine leichte Entzündung.“) Dann kommt Wut („Warum ich?“ „Warum werden meine Freundinnen sofort schwanger und ich leide so sehr?“ „Ich hasse meinen Körper!“). Wut ist Energie – sie zeigt, dass man die Kraft zum Kämpfen hat, auch wenn sie sich momentan in die falsche Richtung richtet. Dann kommt Verhandlungen („Ich trinke einfach Kräuter, dann geht es weg“, „Ich bin ein braver Patient, lass es einfach von selbst verschwinden“). Bis es schließlich kommt Depression – der Moment, in dem man erkennt, dass die Krankheit einen für immer begleiten wird. Dies ist der dunkelste Punkt, aber notwendig, um in die letzte Phase zu gelangen: Annahme.

Der Körper als Feind – wie hört man auf, sich selbst zu hassen?

Bei Endometriose wird das Verhältnis zum eigenen Körper toxisch. Man fühlt sich gefangen in einer Maschine, die ständig kaputtgeht, obwohl man sie pflegt. Man beginnt, den Körper zu behandeln wie… Bauch Wie ein Feind, wie eine tickende Zeitbombe. Es kommt zur Dissoziation – man trennt das „Ich“ (den Kopf, die Gedanken, die Seele) von „diesem Ding da unten“, das Schmerzen verursacht.

Es ist ein natürlicher Abwehrmechanismus, aber auf Dauer schädlich. Man kann einen Körper, den man hasst, weder heilen noch in Remission bringen. Der Weg zum Gleichgewicht führt dazu, sich selbst wieder anzunehmen. Das mag abstrakt klingen, aber es beginnt mit kleinen Schritten: Legen Sie Ihre Hand zärtlich, nicht wütend, auf Ihren schmerzenden Bauch. Sagen Sie sich: „Mein Körper tut das nicht, um mich zu ärgern. Er leidet auch und schreit nach Hilfe.“ Dadurch verschiebt sich die Perspektive von einem Kampf („Ich kämpfe gegen Endometriose“) zu einer Fürsorge („Ich kümmere mich um mich selbst in meiner Krankheit“).

Angst vor der Zukunft und Kontrollverlust

Endometriose Es ist eine Krankheit voller Ungewissheit. Man weiß nicht, ob man Kinder bekommen kann (obwohl die Statistiken eher zu Ihren Gunsten stehen, als Sie denken!). Man weiß nicht, wann der nächste Schmerzanfall kommt. Man weiß nicht, ob in fünf Jahren eine weitere Operation nötig sein wird. Dieser Kontrollverlust ist einer der größten Stressfaktoren.

Ständige Alarmbereitschaft erschöpft das Nervensystem und führt zu Angstzuständen. Um damit umzugehen, müssen Sie lernen, zwischen Ihrem Einflussbereich und Ihrem Sorgenbereich zu unterscheiden. Sie können weder Ihre Gene noch das Auftreten einer Krankheit beeinflussen. Aber Sie können entscheiden, was Sie heute Abend essen, ob Sie zur Physiotherapie gehen und ob Sie sich Ruhe gönnen. Die Kontrolle über kleine, alltägliche Entscheidungen zurückzugewinnen, ist das beste Mittel gegen Angstzustände. Das stärkt das Gefühl: „Ich habe zwar nicht alles unter Kontrolle, aber ich habe es doch.“

Einsamkeit inmitten einer Menge gesunder Menschen

Niemand, der die Schmerzen einer Endometriose nicht selbst erlebt hat, kann sie wirklich verstehen. Deine Freunde sagen vielleicht: „Nimm eine Tablette und geh feiern“, während dein Partner sich hilflos und zurückgezogen fühlt. Das erzeugt ein tiefes Gefühl der Isolation. Du fühlst dich wie ein Außerirdischer, der eine fremde Sprache spricht.

Jetzt ist es an der Zeit, Gleichgesinnte zu finden. Selbsthilfegruppen, Stiftungen und Informationsportale (wie EndoMe) bieten Orte, an denen du nichts erklären musst. Dort sind Begriffe wie „EndoBelly“, „Verklebungen“ und „therapeutische Menopause“ sofort verständlich. Zu wissen, dass Millionen von Frauen weltweit genau dasselbe fühlen wie du, nimmt dir die Last, „anders“ oder „fehlerhaft“ zu sein. Du musst diese Last nicht allein tragen.

Akzeptanz ist nicht dasselbe wie Resignation.

Viele Frauen fürchten das Wort „Akzeptanz“, weil sie es mit Resignation und Passivität verbinden. „Wenn ich meine Krankheit akzeptiere, bedeutet das, dass ich den Kampf aufgegeben habe.“ Nichts könnte weiter von der Wahrheit entfernt sein.

In der Psychologie bedeutet Akzeptanz, die Tatsachen anzuerkennen. Es bedeutet zu sagen: „Okay, ich habe Endometriose. Das ist meine Realität. Ich mag es nicht, ich bin wütend, aber ich werde keine Energie mehr verschwenden, so zu tun, als gäbe es sie nicht.“ Nur von diesem Punkt an kann man vorankommen. Anstatt seine Energie gegen Windmühlen zu verschwenden (also wütend darüber zu sein, dass man die Krankheit hat), lenkt man sie in konkretes Handeln um: die Suche nach einem Spezialisten, die Änderung des Lebensstils. DiätenAkzeptanz ist der Moment, in dem man aufhört, auf die Rückkehr des alten Lebens zu warten und beginnt, sich ein neues, gutes Leben nach neuen Bedingungen aufzubauen. Dieses Leben kann wunderschön sein, voller Leidenschaft und Liebe, selbst wenn man manchmal im Hintergrund mit Magenschmerzen zu kämpfen hat.

Źródła:

• Facchin, F., et al. (2017). Auswirkungen der Endometriose auf Lebensqualität und psychische Gesundheit: Beckenschmerzen, somatische Symptome und psychische Belastung. – Studie, die einen starken Zusammenhang zwischen Endometriose und dem Auftreten von Angstzuständen, Depressionen und einem Gefühl der Hilflosigkeit aufzeigt.
• Kübler-Ross, E. (1969). Über den Tod und das Sterben. – Das klassische Modell der Trauerphasen, das die moderne Gesundheitspsychologie auf den Prozess der Diagnose einer chronischen Krankheit anwendet.
• Zarbo, C., et al. (2018). Psychosoziale Folgen der Endometriose. – Eine Übersicht der Literatur über die Auswirkungen der Krankheit auf die weibliche Identität, soziale Beziehungen und das Körperbild.