Physiotherapeutische Optionen bei der Behandlung von Endometriose

Lernen Sie 10 physiotherapeutische Ansätze zur Behandlung von Endometriose kennen.

Frauen mit Endometriose stehen vor zahlreichen Herausforderungen, die ihren Körper und damit auch ihre Psyche belasten. Sie leben mit chronischen Schmerzen, die ihren Alltag stark einschränken, oft während der Hälfte ihres Menstruationszyklus oder sogar täglich. Die Schmerzen, die sich während der Menstruation oder des Eisprungs verstärken, rauben ihnen die Spontaneität und zwingen sie, jeden Termin nach einem „Schmerzkalender“ zu planen.

Die Entwicklung der Krankheit führt oft zu eingeschränkter Beweglichkeit und Versteifung des Gewebes, wodurch weitere Spannungsmuster entstehen, Teufelskreise, die zu pathologischen Spannungen des gesamten Körpers führen, Atemstörungen, falsche Körperhaltung, geschlossene Körperform - was die bestehenden Probleme sekundär verstärkt. Symptome.

Aufgrund der unterschiedlichen Symptome, der verschiedenen Schmerzorte, der Lage von Verklebungen und anderer Symptome, die mit der Krankheit einhergehen, ihre Folge sind oder parallel auftreten, wie z. B. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Harndrang, Inkontinenz und Schmerzen, die in die Mundhöhle ausstrahlen, ist es sehr schwierig, ein universelles Schema für die physiotherapeutische Behandlung zu erstellen. Bauch, bis hin zum Rippenbereich, Rücken, Beinen oder übermäßig angespannten Bereichen der Kiefergelenke und sogar Bruxismus.

Es gibt jedoch gemeinsame Nenner, Tätigkeitsbereiche, die, wenn sie auf die individuellen Bedürfnisse zugeschnitten werden, uns große Möglichkeiten bieten, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern, denn es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Hauptziel jeder Rehabilitation nicht die "Behandlung", sondern die "Verbesserung der Lebensqualität des Patienten" ist.

Aufgrund meiner Erfahrung in der Arbeit mit Patientinnen, die an Endometriose leiden, habe ich 10 grundlegende Ziele und Bereiche der Physiotherapie identifiziert, in denen wir wirksame Maßnahmen ergreifen:

Schmerzlinderung, Normalisierung der Gewebespannung.

Schmerzlinderung ist ein zentrales Therapieziel für jeden Patienten. Prinzipiell zielen alle genannten Bereiche darauf ab, dies zu erreichen. Im ersten Schritt beziehe ich mich jedoch auf die direkte Behandlung von Gewebespannungen. Diese manuelle Therapie umfasst verschiedene Techniken und therapeutische Methoden zur Reduzierung myofaszialer Verspannungen. Meistens beinhaltet sie die Lockerung des Beckenbereichs, einschließlich der Beckenbodenmuskulatur, die Bearbeitung des Bauchgewebes, des gesamten Rumpfes, des Zwerchfells, des Schultergürtels, der Kopf- und Nackenmuskulatur sowie aller anderen Bereiche, die einer Lockerung bedürfen.

Physiotherapie bei Beckenbodenfunktionsstörungen.

Obwohl die meisten der übrigen Unterabschnitte abgedeckt werden, konzentriere ich mich hier auf die Grundlagen der Beckenboden-Physiotherapie (PFM). Zu ihren Hauptzielen gehören die Linderung von Spannungsschmerzen, das Erlernen der selbstständigen Aktivierung und vor allem Entspannung der Beckenbodenmuskulatur, die Aufklärung der Patientin/des Patienten sowie die Einführung schmerzlindernder Techniken zur Selbsttherapie. Darüber hinaus umfasst die PFM die Verschreibung geeigneter Übungen zur Wiederherstellung von Flexibilität, Kraft, Ausdauer und Kontraktionskontrolle der Muskulatur. Diese Maßnahmen führen nicht nur zu einer Schmerzlinderung, sondern auch zu einer Verbesserung von sexueller Dysfunktion, Harndrang und Harninkontinenz.

Atemphysiotherapie, Zwerchfellübungen.

Dies ist ein faszinierendes und sehr umfassendes Thema. Es gibt viele Methoden, die Atmung zu trainieren oder mit dem Zwerchfell zu arbeiten. Ich empfehle jene, die natürlichen, funktionalen Atemmustern am nächsten kommen. Funktionelle Atmung bedeutet vor allem Nasenatmung – sanft, ruhig und tief, also „in das Zwerchfell hinein“, nicht „ausdehnend“, wie oft fälschlicherweise angenommen wird. Das Zwerchfell wird als „Königin der Muskeln“ bezeichnet und erfüllt eine Vielzahl von Funktionen. Seine Bewegung beeinflusst indirekt die Funktion aller Körpersysteme. Gestörte Atemmuster führen zu schlechter Haltung, Verspannungen in Nacken und Rücken, muskulären Dysbalancen, mangelnder Stabilisierung der Wirbelsäule, ungünstigen Bewegungsmustern und eingeschränkter Flexibilität der Beckenbodenmuskulatur. Es ist wichtig zu verstehen, dass das Zwerchfell die Beckenbodenmuskulatur unbewusst dehnt oder zusammenzieht. Seine Bewegungen und die sich verändernden Druckverhältnisse in den Körperkammern verursachen ein Verrutschen und Verschieben von Gewebe und Organen in Bauch-, Becken- und Brusthöhle. Die Fähigkeit, mit dem Zwerchfell zu arbeiten, beeinflusst daher direkt die Beweglichkeit dieser Strukturen und die Verklebungen zwischen ihnen, wodurch wir die Schmerzursache erreichen können. Darüber hinaus wirken Atemtechniken auf unser Nervensystem ein, sodass wir dessen Erregung und folglich die psychosomatische Anspannung, die mit Stress und chronischen Schmerzen einhergeht, reduzieren können.

Perioperative Rehabilitation.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine gute Vorbereitung auf einen geplanten chirurgischen Eingriff sinnvoll ist, um die Genesung vom ersten Tag an zu beschleunigen. Vor der Operation normalisieren wir die Gewebespannung, schulen den Patienten in Atmung und Beckenbodenmuskulatur und bereiten ihn so auf den Eingriff vor, dass er sich nach der Operation optimal erholen kann. Endometriose Wir konzentrieren uns auf eine schnellstmögliche Heilung und eine schmerzfreie Rückkehr zu Ihren gewohnten Aktivitäten. Wir zeigen Ihnen, wie Sie ab dem ersten Tag nach der Operation Schmerzen und Schwellungen reduzieren, das Komplikationsrisiko minimieren und eine aufrechte Haltung einnehmen, die Wunde stützen, den Körper mobilisieren und die Narbenbildung schützen können. Die postoperative Physiotherapie nach dem Krankenhausaufenthalt unterstützt die weitere Genesung, behandelt Narbengewebe und mobilisiert den gesamten Körper, um Verklebungen vorzubeugen, die Gewebeelastizität zu erhalten und ein gesundes Arbeitsumfeld zu schaffen.

Viszerale, osteopathische Techniken.

Diese Aktivitäten spielen eine wichtige Rolle in der Physiotherapie bei Endometriose. Sie helfen, Spannungen zu lösen, die Organfunktionen zu normalisieren, Narben und Verklebungen zu beeinflussen, die Durchblutung und den Lymphfluss anzuregen und die Spannung im tieferen Gewebe zu reduzieren.

Ausbildung.

Für mich ist dies einer der wichtigsten Punkte. Beim ersten Besuch, zusätzlich zum Vorstellungsgespräch und den ersten grundlegenden Informationen. Umfrage Vor allem kläre ich den Patienten auf, damit er versteht, warum wir so handeln, wie wir handeln, wie sein Körper aussieht und funktioniert, wie man richtig auf die Toilette geht, wie man Beckenbodenprobleme vorbeugt, wie man funktionelles Atmen praktiziert und welche Selbsttherapie-Techniken zur Schmerzlinderung helfen. Je mehr der Patient weiß und versteht, desto besser entwickelt er ein Bewusstsein und eine Verbindung zu seinem Körper. Er lernt, selbstständig mit aktuellen Spannungen umzugehen und Symptome zu lindern.

Haltungskorrektur.

Eine schlechte Körperhaltung verursacht Stress und Belastungen im Bewegungsapparat und beeinträchtigt zudem die Funktion innerer Organe, die Atmung und das Zwerchfell. Dies wiederum erhöht die Spannung und beeinträchtigt die Funktion weiterer Muskeln, einschließlich des Beckenbodens. Ohne eine korrekte und ergonomische Körperhaltung bei der Arbeit und in Ruhephasen lässt sich das pathologische Spannungsmuster nicht verändern, welches – wie wir bereits wissen – Schmerzen und Krankheitssymptome deutlich verschlimmert.

Physische Aktivität.

Der Körper braucht Bewegung, sowohl spontane (NEAT), wie zum Beispiel mit dem Hund spazieren gehen oder Treppensteigen statt Aufzugfahren, als auch gezielte Übungen – im Falle von Endometriose – zur Verbesserung von Flexibilität und Beweglichkeit. Ohne Bewegung schwächt sich unser Körper ab und wird noch steifer, ganz abgesehen vom angesammelten Stress. Ein Physiotherapeut wird Ihnen geeignete Übungen empfehlen, aber es lohnt sich, eine Sportart zu finden, die Ihnen guttut und Ihnen gleichzeitig Spaß macht. Wenn Ihnen die Motivation fehlt und Sie keine Freude an Bewegung haben, machen Sie es sich einfach zur Gewohnheit. Analysieren Sie es nicht; treffen Sie die bewusste Entscheidung, sich mindestens 20 Minuten am Tag zu bewegen. Es ist gut zu wissen, dass körperliche Aktivität auch einen großen Einfluss auf unsere psychische Gesundheit hat und das Auftreten von Niedergeschlagenheit und Depressionen deutlich reduziert.

Selbsttherapie und Entspannung.

Es gibt viele Möglichkeiten, Techniken und benutzerfreundliche Hilfsmittel zur Selbsttherapie. Es lohnt sich, diejenigen zu nutzen, die Ihnen helfen, Alltagsstress und Anspannung dauerhaft abzubauen. Zusätzlich zu den schmerzlindernden Techniken, die Ihnen Ihr Physiotherapeut beibringen wird, können Sie beispielsweise einfache Entspannungsmassagen, Atemübungen, Akupressurmatten, Faszienrollen, Wärmflaschen, entspannende Bäder, Aromatherapie und andere alternative Methoden in Betracht ziehen. Sie müssen nicht alle anwenden – probieren Sie einfach aus, was für Sie am besten funktioniert.

Kontakt mit der Natur.

In der modernen Physiotherapie, insbesondere im psychosomatischen Ansatz, wird dem Kontakt mit der Natur große Bedeutung beigemessen. Dies kann in seiner einfachsten Form Spaziergänge im Park oder Wald, die Begegnung mit Tieren, Nordic Walking an der frischen Luft oder auch fortgeschrittenere Therapien umfassen, die Fauna und Flora zur Selbstbehandlung nutzen. Der Kontakt mit der Natur stimuliert alle Sinne und hat eine vielschichtige, positive Wirkung auf unseren Körper, unsere Einstellung und den Therapieprozess.

Die beschriebenen Aktivitäten mögen auf den ersten Blick überwältigend wirken. Ich möchte jedoch betonen, dass viele davon sich überschneiden und parallel in denselben Rehabilitationssitzungen oder verordneten Übungen durchgeführt werden. Andere hingegen sollten langsam und schrittweise angegangen werden – wie Freunde, die Ihnen Woche für Woche helfen, Ihre Erkrankung zu akzeptieren und Ihr Wohlbefinden und Ihre Lebensqualität deutlich zu verbessern.