Endometriose und Schwangerschaft – ein Leitfaden für werdende Mütter

Endometriose Es wirkt sich negativ auf die Fruchtbarkeit aus, erhöht das Risiko einer Schwangerschaftsschwangerschaft und das Risiko von Komplikationen. Ja, das stimmt, aber keine Sorge! Stress, Angst und Hektik sind das Letzte, was Sie in dieser besonderen Zeit brauchen. Diagnose Das ist kein Todesurteil und bedeutet auch nicht, dass Sie nie schwanger werden können oder dass etwas Schlimmes passieren wird, falls es doch passiert. Es ist lediglich ein Zeichen dafür, dass Sie die Situation bewusst, ruhig und mit einem guten Plan angehen sollten – und zwar mit Spezialisten Ihres Vertrauens. Dieser Artikel ist ein umfassender Leitfaden für alle Patientinnen mit endokrinen Erkrankungen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen und sich und ihr Baby bestmöglich versorgen möchten. Ich zeige Ihnen Schritt für Schritt, wie das geht – ruhig, stressfrei und ohne unnötigen Druck.   

Wie wirkt sich Endometriose auf die Schwangerschaft aus? 

Beginnen wir mit ein paar Fakten. Endometriose hat einen sehr komplexen und multifaktoriellen Einfluss auf die Fruchtbarkeit und Schwangerschaft. Chronische Entzündungen und das Vorhandensein von Endometriumherden und Verklebungen in den Fortpflanzungsorganen können die Eizellreifung und -qualität, das Spermienüberleben, die Befruchtung und die Einnistung des Embryos beeinträchtigen. Diese Erkrankung kann auch das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen wie niedrigem Geburtsgewicht, Fehlgeburten und Frühgeburten erhöhen. Was bedeutet das für Sie? Sie sollten dieses Thema ruhig, achtsam und geduldig angehen. Ich weiß, leichter gesagt als getan, aber wenn Sie diesen Artikel jetzt lesen, ist das ein Zeichen dafür, dass Sie bewusst für sich und Ihr Baby sorgen möchten – der erste Schritt ist also schon getan. 

Endometriose und Schwangerschaft – was ist zu beachten?

Ein gesunder Lebensstil, fachärztliche Betreuung und regelmäßige Umfrage Dies sind die Grundlagen für eine gesunde Schwangerschaft. Tägliche Gewohnheiten in Bezug auf Ernährung, Bewegung, Schlaf und Regeneration beeinflussen den Hormonhaushalt und systemische Entzündungen. Sie helfen, eventuelle Nährstoffmängel auszugleichen und deren Entstehung vorzubeugen. Sie wirken sich auch auf Ihr Wohlbefinden aus, indem sie Ihren Körper optimal auf die intensiven Veränderungen in jedem Trimester vorbereiten und die besten Voraussetzungen für die Entwicklung Ihres Babys schaffen. Bedenken Sie jedoch, dass Sie trotz aller Bemühungen nicht alles perfekt machen können. Eine Schwangerschaft dauert neun Monate, folgt ihren eigenen Regeln und ist oft unvorhersehbar. Kümmere dich um deine täglichen Gewohnheiten, aber gib dir auch Raum für Fehler, schwierige Momente und Überraschungen und versuche, übermäßige Kontrolle loszulassen.Gleich präsentiere ich Ihnen die wichtigsten Empfehlungen und Tipps, die sich, wenn Sie sie umsetzen, positiv auf Ihre Gesundheit auswirken werden. Machen Sie sich aber keine Sorgen, wenn Sie nicht alles sofort umsetzen können. Passen Sie die Tipps einfach Ihren aktuellen Bedürfnissen an. 

Schwangerschaft und Endometriose – regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen

Ich möchte mit einem Punkt beginnen, der vielleicht offensichtlich erscheint, den ich aber dennoch ganz besonders hervorheben möchte. Es ist äußerst wichtig, dass Sie während Ihrer Schwangerschaft von Spezialisten betreut werden, denen Sie vertrauen und die Erfahrung in der Betreuung von Schwangerschaften bei Frauen mit Endometriose haben.Diese Zeit ist für viele Frauen eine emotionale Achterbahnfahrt. Täglich tauchen neue Fragen, Zweifel und Ängste auf. Die Möglichkeit, sich mit Menschen auszutauschen, denen man sich verstanden, wertgeschätzt und sicher fühlt, ist unbezahlbar. Denken Sie auch daran, dass das Internet und die sozialen Medien zwar voller Informationen und Ratschläge sind, aber nicht alles davon hilfreich oder sicher für Sie ist. Besprechen Sie Ihre Bedenken mit Fachleuten und versäumen Sie keine vereinbarten Termine und Untersuchungen. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen stellen sicher, dass es Ihnen und Ihrem Baby gut geht und ermöglichen es Ihnen, Probleme frühzeitig zu erkennen und besser damit umzugehen. Während der Schwangerschaft ist es wichtig, von folgenden Fachkräften betreut zu werden:

• Eine Gynäkologin, die sich auf die Betreuung von Schwangerschaften mit Endometriose spezialisiert hat.

• Klinische Ernährungsberaterin mit Spezialisierung auf die Betreuung von Schwangeren und die Ernährungstherapie bei Endometriose,

• Urogynäkologische Physiotherapeutin,

• Hebamme,

• Falls erforderlich, auch einen Psychologen oder Psychotherapeuten hinzuziehen.

Diese Spezialisten bilden ein interdisziplinäres Team und können Ihnen eine umfassende Betreuung bieten. Falls Sie noch nicht den passenden Ansprechpartner gefunden haben, schauen Sie sich unsere Liste empfohlener Ärzte und sehen Sie sich das Angebot an Ernährungsberatungen i Psychologische Beratungen.

Schwangerschaft und Endometriose – welche Untersuchungen sollten durchgeführt werden?

Die während der Schwangerschaft bei Frauen mit Endometriose durchgeführten Untersuchungen unterscheiden sich nicht wesentlich von denen, die für gesunde Frauen empfohlen werden. In der Regel werden mindestens fünf Laboruntersuchungen und mindestens drei Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft durchgeführt. Zu den Laboruntersuchungen gehören:

• Morphologie,

• Allgemeiner Urintest,

• Nüchternblutzuckerspiegel.

Zusätzlich werden in der Frühschwangerschaft Tests auf Infektionskrankheiten und der Rhesusfaktor bestimmt. Zwischen der 24. und 26. Schwangerschaftswoche wird Ihnen ein oraler Glukosetoleranztest empfohlen, um Schwangerschaftsdiabetes auszuschließen. Als klinische Ernährungsberaterin empfehle ich meinen schwangeren Patientinnen mit Endometriose häufig weitere Untersuchungen, wie zum Beispiel: 

• Ferritinspiegel zur Beurteilung des Eisengehalts im Körper,

• Vitamin-B12-Spiegel

• Folsäurespiegel

• Homocysteinspiegel. 

Die Häufigkeit und der Umfang der Untersuchungen werden immer individuell auf Ihre Gesundheit und die Ihres Babys abgestimmt. Befolgen Sie daher die Empfehlungen Ihres Arztes und lassen Sie sich nicht beunruhigen, wenn Sie hören, dass eine andere Frau mehr oder weniger Untersuchungen hatte. Jede von Ihnen befindet sich möglicherweise in einer ganz anderen Situation. 

Schwangerschaft und Endometriose – wie plant man die Ernährung?

Diät Die entzündungshemmende Therapie ist ein Schlüsselelement der umfassenden Behandlung der Endometriose, gewinnt aber während der Schwangerschaft besondere Bedeutung. Eine ausgewogene Ernährung verringert das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen und fördert die Gesundheit Ihres Babys bereits vor der Geburt. Ausführliche Informationen und praktische Tipps zu einer entzündungshemmenden Ernährung bei Endometriose finden Sie in [Link einfügen]. unser E-Book EndoDieta. Nachfolgend präsentiere ich Ihnen die wichtigsten Empfehlungen, die Sie während der Schwangerschaft täglich beachten sollten:

• Stellen Sie Ihre Mahlzeiten nach dem Konzept des sogenannten „gesunden Tellers“ zusammen. Die Hälfte Ihres Tellers sollte mit Gemüse und/oder Obst gefüllt sein, ein Viertel mit Eiweiß und das letzte Viertel mit Kohlenhydraten. Dadurch wird das Risiko von Nährstoffmängeln und Blutzuckerschwankungen minimiert. 
• Protein ist der grundlegende Baustein unseres KörpersAchten Sie darauf, dass Sie während Ihrer gesamten Schwangerschaft ausreichend Protein zu sich nehmen. Die besten Quellen für diesen Makronährstoff sind mageres Fleisch, Fisch, Eier, unverarbeitete Milchprodukte und Hülsenfrüchte. In Notfällen, wenn Sie keinen Appetit haben oder unter Übelkeit leiden, können Sie ein hochwertiges Proteinpräparat einnehmen. Versuchen Sie jedoch, täglich natürliche Proteinquellen in jede Mahlzeit zu integrieren. 
• Vergessen Sie nicht die Zugabe von Fett. Als Frauen übersehen wir gesunde Fette oft aus Angst vor ihrem hohen Kaloriengehalt. Dabei sind sie Vorstufen von Steroidhormonen. Sie liefern unter anderem Östrogen und Progesteron, die für die Fruchtbarkeit und den Erhalt einer Schwangerschaft unerlässlich sind. Olivenöl, Nüsse, Samen und fetter Fisch sind hierfür ideal. 
• Achten Sie auf eine ausreichende Ballaststoffzufuhr, da diese die Darmfunktion reguliert und dazu beiträgt, schädliche und unnötige Substanzen aus unserem Körper zu entfernen. Studien belegen, dass Frauen, die ausreichend Ballaststoffe (etwa 20–30 g) zu sich nehmen, ein geringeres Risiko für bestimmte Schwangerschaftskomplikationen wie Frühgeburten, Präeklampsie und anhaltende Verstopfung im dritten Trimester haben. Ballaststoffreiche Lebensmittel sind vor allem Gemüse, Hülsenfrüchte, Obst, Haferflocken und -kleie, Nüsse und Vollkornprodukte. 
• Denken Sie daran, dass sich Ihr Körper während der Schwangerschaft verändert – schließlich erschafft er ein völlig neues Leben und bereitet sich darauf vor, es auf die Welt zu bringen. Um die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft zu reduzieren, sollten Sie keine restriktiven, kalorienarmen Diäten einhalten.Sie und Ihr Baby brauchen Energie! Im ersten Trimester steigt der Energiebedarf um etwa 80 kcal pro Tag, im zweiten um etwa 300 kcal und im dritten sogar um bis zu 500 kcal. Eine Ernährung mit 1000–1200 kcal ist nicht empfehlenswert. So viel wird Ihr Kind mit einem Jahr essen! Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Ihre Ernährung ausgewogen ist, sprechen Sie mit einer Ernährungsberaterin oder einem Ernährungsberater. 

Schwangerschaft und Endometriose – was sollte man in der Ernährung vermeiden?

Sie kennen bereits die wichtigsten Ernährungsempfehlungen für die Schwangerschaft und wissen, dass eine entzündungshemmende Ernährung bei Endometriose wichtig ist. In der Schwangerschaft sind jedoch einige zusätzliche Anpassungen nötig, da nicht alle Lebensmittel in dieser Zeit unbedenklich sind. Worauf sollten Sie achten?

• Rohes Fleisch Rohes Fleisch kann Krankheitserreger wie Salmonellen, Listerien und Campylobacter enthalten. Eine Infektion mit diesen Erregern während der Schwangerschaft stellt eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit der Frau dar und kann zu Fehlgeburten, Frühgeburten und Entwicklungsstörungen des Kindes führen. Wählen Sie in der Schwangerschaft daher ausschließlich gut durchgegartes, durchgebratenes oder gebackenes Fleisch. Vermeiden Sie Steak Tatar und blutige Steaks.
• Roher Fisch – Wie rohes Fleisch kann auch ungekochter Fisch eine Quelle mikrobieller Verunreinigungen sein. Vermeiden Sie Sushi, Fischtartar und kaltgeräucherten Fisch während der Schwangerschaft. 
• Einige Fischarten Fisch kann große Mengen an Schwermetallen, darunter Quecksilber, anreichern, daher sind nicht alle Arten während der Schwangerschaft empfehlenswert. Laut offiziellen Empfehlungen sollten Thunfisch, Königsmakrele, Pangasius, Tilapia und Hai in dieser Zeit gemieden werden. Greifen Sie stattdessen zu unbedenklicheren Arten wie Zuchtlachs, Kabeljau, Goldbrasse oder Forelle. 
• Rohe Eier Rohe und nicht durchgegarte Eier können Salmonellen enthalten. Infektionen mit diesen Bakterien können Lebensmittelvergiftungen, Durchfall und sogar Fehlgeburten und Frühgeburten verursachen. Wählen Sie hartgekochte Eier und gut durchgegarte Rühreier. Vermeiden Sie Eier mit flüssigem Eigelb (gekocht oder gebraten) sowie Soßen und Desserts (z. B. Tiramisu) mit rohem Eigelb. 
• Unpasteurisierte Milchprodukte Rohmilch und unpasteurisierte Milchprodukte können Listeria monocytogenes-Bakterien enthalten, die die Plazenta passieren können. Eine Infektion während der Schwangerschaft kann das Nervensystem des Babys schädigen, Meningitis, Fehlgeburten und Frühgeburten verursachen. Wichtig ist, dass eine Infektion nicht zwangsläufig zu Komplikationen führt. Symptome Bei Mama. Die gute Nachricht: Milchprodukte im Handel sind immer pasteurisiert, und das ist gesetzlich geregelt. Sie müssen sich also keine Sorgen um Produkte aus großen Supermarktketten machen. Vorsicht ist jedoch bei Bio-Produkten, Produkten von lokalen Bauernhöfen oder Produkten, die „direkt von der Kuh“ angeboten werden, geboten. 
• Kawa Kaffeetrinken in der Schwangerschaft ist ein kontroverses Thema. Hauptsächlich geht es dabei um Koffein. Offizielle Empfehlungen besagen, dass 200 mg Koffein pro Tag in der Schwangerschaft unbedenklich sind, neuere Studien zeigen jedoch, dass selbst geringere Dosen das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen erhöhen können. Viele Experten sind der Ansicht, dass es keine unbedenkliche Koffeinmenge in der Schwangerschaft gibt und Koffein daher vermieden werden sollte. Versuchen Sie daher, Ihren Kaffeekonsum einzuschränken, und wenn Sie Kaffee mögen, greifen Sie zu entkoffeiniertem Kaffee. Bedenken Sie jedoch, dass normaler und entkoffeinierter Kaffee die Eisenaufnahme negativ beeinflussen. Endometriose und Schwangerschaft erhöhen das Risiko eines Eisenmangels. Wenn Sie also Kaffee trinken, warten Sie mindestens eine Stunde zwischen den Mahlzeiten. 
• Grüner Tee und Matcha Diese Getränke erfreuen sich zunehmender Beliebtheit und werden von vielen als Alternative zu Kaffee gewählt. Ein wesentlicher Vorteil von Grüntee und Matcha ist ihr hoher Gehalt an Polyphenolen und Antioxidantien (insbesondere EGCG). Sie wirken stark entzündungshemmend und sind ein wertvoller Bestandteil der Ernährungstherapie bei Endometriose. Studien belegen die hohe Wirksamkeit einer EGCG-Supplementierung bei der Linderung von Entzündungen und Schmerzen sowie bei der Unterstützung der Behandlung von Uterusmyomen. Ein so hoher Polyphenolgehalt kann jedoch in der Schwangerschaft nachteilig sein. Es gibt Hinweise darauf, dass eine hohe Polyphenolzufuhr die Entwicklung des fetalen Herzens beeinträchtigen und zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus führen kann. Dies ist insbesondere im dritten Trimester gefährlich. Daher werden Grüntee und Matcha in der Schwangerschaft nicht empfohlen und sollten vermieden werden. 
• Einige Kräuter – Kräuter besitzen viele gesundheitsfördernde Eigenschaften und können die Ernährungstherapie bei Endometriose unterstützen. Ich habe dieses Thema ausführlich in dem Artikel „Kräuter gegen EndometrioseAllerdings sind nicht alle pflanzlichen Inhaltsstoffe während der Schwangerschaft sicher oder empfehlenswert. Die darin enthaltenen Wirkstoffe können die Plazenta passieren. Oft ist ihr Einfluss auf die fetale Entwicklung unbekannt, da die Forschung an Schwangeren aus naheliegenden Gründen äußerst begrenzt ist. Wir wissen jedoch, dass einige Inhaltsstoffe die fetale Entwicklung negativ beeinflussen, Wehen verstärken und das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen können. Dazu gehören Süßholz, Sennesblätter, Aloe vera, Johanniskraut, Faulbaum und Wermut. 

Schwangerschaft und Endometriose – Nahrungsergänzung

Eine gesunde, ausgewogene Ernährung ist unerlässlich, aber während der Schwangerschaft ist die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln besonders wichtig. Eine Basisausstattung an Nahrungsergänzungsmitteln bei Endometriose in der Schwangerschaft sollte Folgendes umfassen: 

• Folate Vitamin B9 ist essenziell für die gesunde Entwicklung des Nervensystems, die DNA-Struktur und die Zellteilung. Während der Schwangerschaft sollten mindestens 800 µg Folsäure täglich eingenommen werden. Frauen mit erhöhtem Fehlgeburtsrisiko benötigen möglicherweise eine höhere Dosis. Besprechen Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Achten Sie bei der Wahl eines Präparats auf die Dosierung und die Darreichungsform. Einige Produkte enthalten Folsäure in Form von Pteroylmagglutaminsäure. Diese synthetische und inaktive Form kann bei langfristiger Einnahme zu Komplikationen in der Schwangerschaft führen. Die Polnische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe veröffentlichte 2024 ihre neuesten Empfehlungen, wonach während der Schwangerschaft ausschließlich aktive Folate (z. B. Metafolin, 5-MTHF) als Folsäureform zugelassen sind.
• Vitamin-D Vitamin D beeinflusst die Entwicklung des Nerven-, Skelett- und Immunsystems. Die empfohlene Mindestdosis beträgt 2000 IE pro Tag. Es empfiehlt sich jedoch, den Vitamin-D-Spiegel überprüfen zu lassen und die Dosierung an den individuellen Bedarf anzupassen.
• Omega-3 Dieser Inhaltsstoff ist für die Nahrungsergänzung von Frauen mit Endometriose und allen Schwangeren unerlässlich. Bei Endometriose wirkt er stark entzündungshemmend. Während der Schwangerschaft gewinnt er jedoch noch mehr an Bedeutung. Warum? DHA, eine Omega-3-Fettsäure, trägt zum Aufbau der Zellmembranen der Nervenzellen Ihres Babys bei. Darüber hinaus reduzieren Omega-3-Fettsäuren das Risiko einer Frühgeburt und sogar einer Wochenbettdepression. Die Dosis sollte individuell angepasst werden, unter Berücksichtigung der Omega-3-Fettsäuren-Zufuhr über die Nahrung (vorwiegend aus Fisch), sollte aber nicht unter 250 mg DHA pro Tag liegen. 
• Jod – ist für eine ordnungsgemäße Schilddrüsenfunktion und die Entwicklung des Nervensystems unerlässlich. Die empfohlene Dosis während der Schwangerschaft beträgt 150–200 µg pro Tag.  

Darüber hinaus kann es je nach individuellen Bedürfnissen, Testergebnissen, Ernährungsstatus und Ernährungsweise sinnvoll sein, zusätzliche Nahrungsergänzungsmittel in Betracht zu ziehen:

• Choline Es wirkt sich positiv auf die Entwicklung des Nervensystems und der kognitiven Funktionen des Kindes aus. Außerdem verbessert es den Transport von Omega-3-Fettsäuren über die Plazenta. Statistiken zufolge nehmen mehr als die Hälfte aller Schwangeren nicht genügend Omega-3-Fettsäuren über die Nahrung auf. Daher ist es ratsam, in Absprache mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ernährungsberaterin eine Nahrungsergänzung zu erwägen. Wo findet sich Cholin? Hauptsächlich in Eiern, Milchprodukten, Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchten, Nüssen und Sprossen.
• Vitamin B12 Vitamin B12 ist wichtig zur Vorbeugung von Anämie und beeinflusst die Entwicklung des Nervensystems und neurokognitive Funktionen. Frauen, die sich pflanzlich ernähren, sind besonders anfällig für einen Vitamin-B12-Mangel. Wenn Sie aus irgendeinem Grund auf tierische Produkte verzichten, kann eine Vitamin-B12-Supplementierung während der Schwangerschaft notwendig sein. 
• Eisen Eine routinemäßige Eisensupplementierung während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Bei Anämie oder einem erhöhten Anämierisiko kann es jedoch sinnvoll sein, Eisen in die Nahrungsergänzung aufzunehmen. Leider hat die Eisensupplementierung auch Auswirkungen auf den Körper. Hohe Dosen können Entzündungen und oxidativen Stress verstärken und sollten daher, insbesondere im ersten Trimester, vermieden werden. Achten Sie auf eine ausreichende Eisenzufuhr über Ihre Ernährung und nehmen Sie Präparate nur bei Bedarf und stets unter ärztlicher Aufsicht ein.
• Magnesium - Magnesium hat vielfältige Wirkungen. Es unterstützt die Funktion des Nervensystems, die neuromuskuläre Übertragung und die Darmfunktion. Während der Schwangerschaft ist die Einnahme von Magnesium nicht zwingend erforderlich, es kann aber bei anhaltenden Wadenkrämpfen, Verstopfung, Schlafstörungen oder starkem Stress hilfreich sein. Wichtig ist jedoch, dass Magnesium nicht gleich Magnesium ist und jede chemische Form leicht unterschiedliche Wirkungen hat. Magnesiumcitrat eignet sich am besten bei Verstopfung, Magnesiumthreonat bei Schlafstörungen und Stress, und bei Krämpfen kann man beispielsweise Magnesiummalat wählen. Magnesiumoxid sollte hingegen vermieden werden, da es nur sehr schlecht vom Körper aufgenommen wird. 

Wenn Sie an Endometriose leiden, haben Sie möglicherweise bereits verschiedene entzündungshemmende Nahrungsergänzungsmittel eingenommen. Es gibt viele Substanzen, die sich hervorragend als Nahrungsergänzungsmittel bei Endometriose eignen, jedoch sind viele aufgrund des hohen Risikos von Komplikationen während der Schwangerschaft verboten. Zu den Nahrungsergänzungsmitteln, die bei Endometriose eingenommen werden und während der Schwangerschaft abgesetzt werden sollten, gehören: 

• Curcumin,

• Resveratrol, 

• Sulforaphan,

• EGCG. 

Schwangerschaft und Endometriose – urogynäkologische Physiotherapie

Physiotherapie Die urogynäkologische Betreuung ist eine unschätzbare Unterstützung im Zusammenhang mit Endometriose und Schwangerschaft. Durch die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten können Sie sich mental und körperlich optimal auf die Geburt vorbereiten und viele Schwangerschaftsbeschwerden lindern. Rückenschmerzen, Schmerzen in der Symphyse und übermäßige Gesäßmuskelverspannungen sind häufige Probleme, die Ihr Wohlbefinden und Ihren Alltag beeinträchtigen können. Sie müssen damit aber nicht leben, und manchmal kann schon eine einzige Physiotherapiebehandlung Linderung verschaffen. 

Denken Sie auch daran, dass urogynäkologische Physiotherapie nicht nur vor einer vaginalen Geburt, sondern auch vor einem Kaiserschnitt wichtig ist. Wenn Sie sich auf einen Kaiserschnitt vorbereiten, wird Ihnen Ihre Physiotherapeutin erklären, worauf Sie achten sollten und wie Sie die Narbe in den ersten Tagen nach der Operation mobilisieren können. Dies ist entscheidend, da ein Kaiserschnitt ein sehr umfangreicher Eingriff ist, der das Risiko von Verwachsungen erhöht. Es gibt sogar Berichte über Endometriumläsionen, die sich in der Kaiserschnittnarbe entwickelt haben. Ignorieren Sie dieses Problem daher nicht und denken Sie daran, dass eine gute Vorbereitung auf jede Geburt wichtig ist. 

Schwangerschaft und Endometriose – körperliche Aktivität

Endometriose ist kein Grund, in der Schwangerschaft auf Sport zu verzichten. Ganz im Gegenteil! Die Weltgesundheitsorganisation und andere Expertenverbände empfehlen ausdrücklich, dass alle schwangeren Frauen und Wöchnerinnen ohne medizinische Kontraindikationen regelmäßig Sport treiben sollten. mindestens 150 Minuten Aktivität pro Wochevorzugsweise eine, die Ausdauer- und Muskelkräftigungsübungen kombiniert. 

Aerobes Training umfasst alle Bewegungen, die Herzfrequenz und Atmung leicht erhöhen. Es geht nicht darum, den Körper täglich bis an die Grenzen zu bringen. Wichtig ist jedoch, dass der Körper spürt, dass er aktiv ist. Beispiele für aerobes Training sind zügiges Gehen oder Joggen, Radfahren und Schwimmen. Es empfiehlt sich, dies mit moderatem Krafttraining, Dehnübungen, Yoga oder Pilates zu kombinieren. Dadurch verbessern sich Ausdauer und Muskelkraft sowie Flexibilität und Beweglichkeit. Es gibt keine „beste“ Aktivität, und jede Bewegung ist besser als keine, denn:

• Verringert das Risiko einer übermäßigen Gewichtszunahme
• Verringert das Risiko von Schwangerschaftsdiabetes. 
• Verringert das Risiko einer Wochenbettdepression.
• Bereitet den Körper auf die Geburt vor.

Während der Schwangerschaft verändern sich viele körperliche Faktoren, unter anderem der Schwerpunkt, und nicht alle Übungen sind so leicht durchzuführen wie vor der Schwangerschaft. Daher empfiehlt es sich, eine Physiotherapeutin oder einen Fitnesstrainer zu konsultieren. Diese/r kann die Übungen individuell auf Ihre Bedürfnisse und Fähigkeiten abstimmen und Ihnen die korrekte Ausführung zeigen. 

Schwangerschaft und Endometriose – Schlaf und Regeneration

Die Vorbereitung auf eine Schwangerschaft sollte nicht nur den körperlichen, sondern auch den seelischen Aspekt berücksichtigen. Es ist völlig verständlich, dass Sie sich überfordert und ängstlich fühlen, ob alles nach Plan verläuft. Achten Sie genauso auf Ihr Wohlbefinden wie auf Ihre Nahrungsergänzungsmittel, Ihre Ernährung, Ihre Bewegung und die Vorsorgeuntersuchungen. Unterschätzen Sie nicht die Bedeutung von Schlaf. Die Empfehlung, „genügend zu schlafen“, klingt zwar abgedroschen, aber glauben Sie mir, ausreichend und gut zu schlafen, ist eines der besten Dinge, die Sie während der Schwangerschaft für sich tun können. 

Während der Schwangerschaft ist es am besten, auf der linken Seite zu schlafen, um die Durchblutung zu fördern. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, eine bequeme Position zu finden, Hüftschmerzen oder Schwellungen verspüren, versuchen Sie, ein großes Kissen zwischen Ihre Beine zu legen. Versuchen Sie, einen regelmäßigen Schlafrhythmus zu entwickeln, indem Sie jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit ins Bett gehen und aufstehen. Unser Körper liebt Regelmäßigkeit, und in einer so anstrengenden Zeit wie der Schwangerschaft braucht er sie umso mehr. Achten Sie außerdem in Ihrem Schlafzimmer auf die 3C-Regel: Ruhe, Dunkelheit und Kühle. Dies sind optimale Bedingungen für einen guten Schlaf und eine optimale nächtliche Regeneration. 

Summe

Eine Schwangerschaft erfordert bei Frauen mit Endometriose viel Achtsamkeit und Verständnis. Mein wichtigster Rat: Stellen Sie sich ein Team aus Spezialisten zusammen, denen Sie vertrauen und bei denen Sie sich sicher fühlen. So kann die Schwangerschaft trotz ihrer oft unvorhersehbaren Herausforderungen zu einer wunderschönen Zeit werden. Achten Sie auf eine gesunde Ernährung, nehmen Sie gegebenenfalls Nahrungsergänzungsmittel, bewegen Sie sich ausreichend und schlafen Sie genug – aber lassen Sie sich nicht stressen. Machen Sie sich keine Vorwürfe für Fehler; erlauben Sie sich auch mal einen nicht ganz perfekten Tag. Ihr seelisches Wohlbefinden ist genauso wichtig wie Ihre körperliche Gesundheit. 

Źródła:

1. https://pacjent.gov.pl/archiwum/2020/jestes-w-ciazy-mozesz-cwiczyc [dostęp: 06.11.2025]
2. Tsikouras P. Der Einfluss von Endometriose auf die Schwangerschaft, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10820275/ [abgerufen: 06.11.2025] 
3. Lim H. Endometriose und negative Schwangerschaftsausgänge: Eine landesweite bevölkerungsbasierte Studie, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37629431/ [Zugriff: 6. November 2025] 
4. Venditteli F. Endometriose und das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen: eine retrospektive multizentrische Kohortenstudie, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39089610/ [Zugriff: 6. November 2025]
5. Maggiore U. Systematische Übersichtsarbeit zur Endometriose in der Schwangerschaft: Diagnose, Fehldiagnose, Komplikationen und Ergebnisse, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26450609/ [Zugriff: 6. November 2025] 
6. Empfehlungen der Polnischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe zur Nahrungsergänzung bei Schwangeren, /https://www.ptgin.pl/sites/scm/files/2022-01/07.2020%20-%20Rekomendacje%20Polskie%20Towarzystwa%20Ginekologów%20i%20Położników%20dotycze%20suplementacji%20u%20kobiet%20ciężarnych_0.pdf [Zugriff: 06.11.2025] 
7. Stellungnahme der Polnischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe zur Supplementierung von aktiven Folsäuren, Cholin und den Vitaminen B6 und B12 in der Zeit vor der Empfängnis, während der Schwangerschaft und im Wochenbett, https://www.ptgin.pl/sites/scm/files/2024-03/Foliany%20-%20Stanowisko%20Ekspertów%20PTGiP%20-%20final.pdf [abgerufen: 06.11.2025]
8. Sarecka Hujar B. Pflanzliche Arzneimittel – Sind sie wirksam und sicher während der Schwangerschaft?, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8802657/ [Zugriff: 6. November 2025]
9. Qjan J. Auswirkungen von Koffein während der Schwangerschaft, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7035149/ [abgerufen: 06.11.2025]
10. Mäßiger Koffeinkonsum während der Schwangerschaft, https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2010/08/moderate-caffeine-consumption-during-pregnancy [abgerufen am 6. November 2025]
11. Nacka-Aleksic M. Die Rolle von Polyphenolen in der Ernährung während der Schwangerschaft und bei schwangerschaftsbedingten Erkrankungen, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9782043/ [Zugriff: 6. November 2025]
12. Zieliński P. Mütterlicher Konsum polyphenolreicher Lebensmittel in der Spätschwangerschaft und fetale Ductus-arteriosus-Flussdynamik, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2834346/ [Zugriff: 6. November 2025]
13. Martire F. Endometriose und Ernährung: Therapeutische Perspektiven, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40507748/ [Zugriff: 06.11.2025]